(谓旋玑、华盖、紫宫、玉堂、膻中、中庭,六穴也。旋玑在天突下一寸。华盖在旋玑下一寸。紫宫、玉堂、
膻中、中庭,各相去一寸六分陷者中,并任脉气所发,仰而取之,刺三分,灸五壮。)鸠尾下三寸,胃脘五寸,
胃脘以下至横骨六寸半一,(按∶新校正云∶“详一字疑误。”)腹脉法也。鸠尾,心前穴名也,正当心蔽
骨之端,言其骨垂下如鸠鸟尾形,故以为名也。鸠尾下有鸠尾、巨阙、上脘、中脘、建里、下脘、水分、脐中、
阴交、脖 、丹田、关元、中极、曲骨,十四俞也。鸠尾在臆前蔽骨下五分,任脉之别,不可灸刺,人无蔽骨
者,从岐骨际下行一寸(按∶新校正云∶甲乙经云一寸半为鸠尾处也)。下次巨阙、上脘、中脘、建里、
下脘、水分,递相去一寸。上脘则足阳明手太阳之会,中脘则手太阳少阳足阳明三脉所生也。脐中禁不可刺。
阴交在脐下一寸,任冲少阴之会。脖 在齐下一寸五分(按∶即气海也,旧刻亦止一寸,与阴交同,误矣,今
厘正之)。丹田,三焦募也,在脐下二寸。关元,小肠募也,在脐下三寸,足三阴任脉之会也。中极在关元下一
寸,足三阴之会也。曲骨在横骨上中极下一寸,任脉足厥阴之会。凡此十四者,并任脉气所发。建里、丹田刺
六分,留七呼,上脘、阴交刺八分,下脘、水分刺一寸,中脘、脖 刺一寸二分,曲骨刺一寸半,留七呼,余
并刺一寸二分。若灸者,关元、中脘灸七壮,齐中、中极、曲骨各三壮,余并五壮。自鸠尾下至阴间,并任脉
主之,腹脉法也。下阴别一,(谓会阴一穴也。自曲骨下至阴,阴之下,两阴之间,则此穴也,是任脉别络
挟督脉者、冲脉之会,故曰下阴别一也,刺二寸,留七呼,灸三壮。)目下各一,(谓承泣二穴也,在目下七
分,上直瞳子,阳跷任脉足阳明三经之会,刺三分,禁灸。)下唇一,(谓承浆穴也。在颐前下唇之下,任脉
足阳明之会,开口取之,刺二分,留五呼,灸三壮。)龈交一,(龈交,穴名也,所在刺灸分壮与督脉同法。
按∶龈音银,齿根。)冲脉气所发者二十二穴∶挟鸠尾外各半寸,至脐寸一,(谓幽门、通谷、阴都、石关、
商曲、肾俞,六穴,左右则十二俞也。幽门挟巨阙两旁相去半寸陷者中,下五穴各相去一寸,并冲脉足少阴二
经之会,各可刺入一寸,灸五壮。按,甲乙经云,幽门、通谷,刺入五分。)挟脐下旁各五分,至横骨寸一,
腹脉法也。(谓中注、髓府、胞门、阴关、下极,五穴,左右则十穴也。中注在肓俞下五分,上直幽门。下四
穴各相去一寸,并冲脉足少阴二经之会,各可刺一寸,灸五壮。)足少阴舌下,厥阴毛中急脉各一。(足少阴
舌下二穴,在人迎前陷中动脉,前是日月本,左右二也,足少阴脉气所发,刺四分。急脉在阴髦中阴上两旁,
相去二寸半,按之隐指坚然,甚按则痛引上下也,其左者,中寒则上引少腹,下引阴丸,善为痛,为少腹急,
中寒,此两脉皆厥阴之大络通行其中,故曰
厥阴急脉,即睾之系也,可灸而不可刺,病疝少腹痛即可灸。按∶新校正云∶“详舌下毛中之穴,甲乙经无。”)
手少阴各一。(谓手少阴 穴也。在腕后半寸,手少阴 也,刺三分,灸三壮,左右二也。)阴阳跷各一。(阴跷
一谓交信穴也。交信在足内踝上二寸,少阴前太阴后筋骨间,阴跷之 ,刺四分,留五呼,灸三壮。阳跷一谓
附阳也,附阳在足外踝上三寸,太阳前少阳后筋骨间,谨取之,阳跷之 ,刺六分,留七呼,灸三壮,左右四
也。)手足诸鱼际脉气所发者,凡三百六十五穴也。(经之所存者多,凡一十九穴,此所谓气府也。然散穴俞
诸经脉部分皆有之,故经或不言,而甲乙经、经脉流注多少不同者以此。)
外篇卷之七
离合真邪论
属性:真气邪气有离有合,他篇亦言之矣,而此特以名篇者,盖谓针之为用,去邪存真而已,欲去病邪,必究其
所以合,与其所以离,乃可耳。篇中辞义重杂,似亦缀集成文者。
黄帝问曰∶余闻九针九篇,夫子乃因而九之,九九八十一篇,余尽通其意矣。经言气之盛衰,左右倾移,
以上调下,以左调右,有余不足,补泻于荥输,余知之矣。此皆荣卫之倾移,虚实之所生,非邪气从外入于经也。
余愿闻邪气之在经也,其病患何如?取之奈何?岐伯对曰∶夫圣人之起度数,必应于天地。故天有宿度,地有经
水,人有经脉。(宿谓二十八宿。度谓天之三百六十五度也。经水谓海水、渎水、渭水、湖水、沔水、汝水、
江水、淮水、漯水、河水、漳水、济水也,以其内合经脉,故名之经水。经脉谓手足三阴三阳之脉。所以言者,
以内外参合,人气应通,故言之也。按∶新校正云∶“甲乙经云∶足阳明外合于海水,内属于胃;足太阳外合
于渎水,内属于膀胱;足少阳外合于渭水,内属于胆;足太阴外合于湖水,内属于脾;足厥阴外合于沔水,内
属于肝;足少阴外合于汝水,内属于肾;手阳明外合于江水,内属于大肠;手太阳外合于淮水,内属于小肠;
手少阳外合于漯水,内属于三焦;手太阴外合于河水,内属于肺;手心主外合于漳水,内属于心包;手少阴外合
于济水,内属于心。”)天地温和,则经水安静;天寒地冻,则经水凝泣;天暑地热,则经水沸溢;卒风暴起,
则经水波涌而陇起。(人经脉亦应之。
按∶凝涩谓寒而滞也,沸溢则浮而动矣。波,波浪,水之激也。陇,丘陇,地之坟也。水激地坟,皆风卒暴之所
至。陇同垄。)夫邪之入于脉也,寒则血凝泣,暑则气淖泽,虚邪因而入客,亦如经水之得风也。经之动脉,
其至也亦时陇起。其行于脉中,循循然。其至寸口中手也,时大时小,大则邪至,小则平。其行无常处,在阴
与阳,不可为度。(按∶水得风而动,脉随邪而异。脉中,周身脉络之中也。循循,隐而未见也。寸口,寸关尺
脉。中手,脉应于手而分大小之殊,以别邪之有无也。邪行无一定之所,故脉象随阴阳而移。)从而察之,三
部九候。卒然逢之,早遏其路。(脉之三部,医必以九候察之者,盖以邪之循经,亦犹人之行路,路有远近之分,
经有浅深之别,人卒感邪,初或浅近,若不遏绝,势必深远而难治矣。此邪入之路,不可以不遏,而遏之尤贵乎
早者,上工治未病之义也。)
吸则内针,无令气忤。静以久留,无令邪布。吸则转针,以得气为故。候呼引针,呼尽乃去。大气皆出,故
命曰泻。(引谓引出,去谓离穴,候呼而引至其门,呼尽而乃离穴户,则经气审以平定,邪气无所勾留,故大邪
之气随针而出也。呼谓气出,吸谓气入,转谓转动也。大气谓大邪之气,错乱阴阳者也。按∶此论用针补泻之道
也。凡人之病,有余不足二者而已。有余者邪气实,不足者正气虚,虚者宜补。然苟非泻其有余之邪,则正气虽
虚,补之必为邪格而不效。此经所以先吸后呼以泻其邪,然后呼尽候吸以补其正也。)
帝曰∶不足者补之奈何?岐伯曰∶必先扪而循之,切而散之,推而按之,弹而怒之,抓而下之,通而取之,
外引其门,以闭其神。(扪循谓手摸,切谓指按也。扪而循之,欲气舒缓。切而散之,使经脉宣散。推而按之,
排蹙其皮也。弹而怒之,使气脉 满也。抓而下之,置针准也。通而取之,以常法也。外
引其门以闭其神,则推而按之者也,谓蹙按穴外之皮,令当应针之处,盖其所刺之门不开,则神气内守,故云
以闭其神也。按∶抓,侧交切,以爪甲刮针也。)呼尽内针,静以久留,以气至为故。如待所贵,不知日暮。
其气以至,适而自护。(呼尽内针,亦同吸也,言必以气至而为去针之故,不以息之多数而便去针也。针经曰∶
刺之而气不至,无问其数。刺之气至,去之勿复针。此之谓也。暮,晚也。适,调适也。护,慎守也。言气已
平调,则当慎守,勿令改变,使疾更生也。)候吸引针,气不得出,各在其处。推阖其门,令神气存。大气留
止,故命曰补。(正言也。外门已闭,神气复存,候吸引针,大气不泄,补之为义,断可知焉。然此大气,谓
大经之气流行荣卫者。)
帝曰∶候气奈何?(按∶谓既针而其气之至与未至,何以候之。)岐伯曰∶夫邪去络入于经也,舍于血脉
之中,其寒温未相得,如涌波之起也,时来时去,故不常在。(按∶言邪气初入,由浅转深,其寒温去来,尚无定
所。)故曰∶方其来也,必按而止之,止而取之,无逢其冲而泻之。真气者,经气也,经气太虚,故曰其来不可
逢,此之谓也。(按∶冲,注作应水刻数之平气,恐未确。详味此节,文义难通,盖真气者之上,经气太虚之
下,必有脱误故也。)候邪不审,大气已过,泻之则真气脱,脱则不复,邪气复至而病益蓄,故曰其往不可追,
此之谓也。(……按∶不审谓认病不详细也。大气,大邪之气。不复谓真气脱而难复也。正气虚则邪气盛,邪气
退则正气复,若不泻之于邪盛之时,而反泻之于既退之后,则真气脱而邪气复至,病更缠绵不解矣,此戒攻邪
贵乎早,而刻削之剂不可过用也。)
帝曰∶补泻奈何?岐伯曰∶此攻邪也,疾出以去盛血而复其真气。(按∶邪不去则真不复,故必用针以去其血。
前论补泻以气至为主,此言补泻以去血为急也。)此邪新客,溶溶未有定处也,推之则前,引之则止,逆而刺之,
温血也,刺出其血,其病立已。(按∶溶溶,水动貌。逆犹迎也。新邪入客,如水之流动,其血尚温,而未至于
冰凝,故当迎而刺出其血,病必自除矣。)
帝曰∶善!然真邪以合,波陇不起,候之奈何?岐伯曰∶审扪循三部九候之盛虚而调之,察其左右上下相
失及相减者,审其病脏以期之。(……按真邪以合,谓邪入于经而与真气相合也。波陇不起,谓初合之时,尚
未变动,何以候而治之也。伯言治此之法,须详审以抚其身之肥瘠,循切以辨其脉之盛衰,而知病在何脏,愈于
何日也。)诛伐无过,命曰大惑,反乱大经,真不可复,用实为虚,以邪为真,用针无义,反为气贼,夺人正
气,以从为逆,荣卫散乱,真气已失,邪独内着,绝人长命,予人夭殃,不知三部九候,故不能久长。(……
按∶此重言不知三部九候者之为害也。)
外篇卷之七
八正神明论
属性:凡欲刺病,必明天时,如日月星辰八正之气,了然胸次,乃可调血气而治百病,斯真神而明之者也。
黄帝问曰∶用针之服,必有法则焉,今何法何则?(服,事也。法,象也。则,准也。)岐伯对曰∶法天则
地,合以天光。(谓合日月星辰之行度。按,天地者,阴阳二气之本也。天以轻清而上浮,地以重浊而下奠,
人在气交之中,合天地之气以为气,气禀有清浊之分,感受有阴阳之异。用针者当知清阳出乎天,浊阴本乎地,
天有温寒,日有明阴,又当合以天光,是法是则,病乃可得而治也。合以天光,如下文是矣。)帝曰∶愿卒闻之。
岐伯曰∶凡刺之法,必候日月星辰四时八正之气,气定乃刺之。(候日月,谓候日之寒温,月之空满也。星辰,谓先知二
十八宿之分,应水漏刻者也。略而言之,常以日加之于宿上,则知人气在太阳否,日行一舍,人气在三阳与阴分矣。
细而言之,从房至毕十四宿,水下五十刻,半日之度也。从昴至心十四宿,水下五十刻,终日之度也。是故从
房至毕者为阳,从昴至心者为阴,阳主昼,阴主夜也。凡日行一舍,故水下三刻与七分刻之四也,灵枢经曰∶“水
下一刻,人气在太阳;水下二刻,人气在少阳;水下三刻,人气在阳明;水下四刻,人气在阴分。”水下不止,
气行亦尔。又曰∶“日行一舍,人气行于身一周与十分身之八;日行二舍,人气行于身三周与十分身之六;日
行三舍,人气行于身五周与十分身之四;日行四舍,人气行于身七周与十分身之二;日行五舍,人气行于身九周。”然
日行二十八舍,人气亦行于身五十周与十分身之四。由是故必候日月星辰也。四时八正之气者,谓四时正气八节
之风,来朝于太一者也。谨候其气之所在而刺之,气定乃刺之者,谓八节之风气静定,乃可以刺经脉,调虚实也。
故历忌云∶“八节前后各五日不可刺灸,凶。”是谓气未定,故不可灸刺也。)是故天温日明,则人血淖液而
卫气浮,故血易泻,气易行;天寒日阴,则人血凝泣而卫气沉。(泣谓如水中居虚也。按∶泣,涩同。)月始生,
则血气始精,卫气始行;月郭满,则血气实,肌肉坚;月郭空,则肌肉减,经络虚,卫气去,形独居。是以因天
时而调血气也。(按∶卫气者,水谷之悍气也,昼夜尝一周于人身,邪之中人,必根据之为出入。故欲去病邪,必
于卫气浮行之日,以祛邪而调血气。此伯言因时刺病之道,所以必根据卫气为准也。郭读作廓。)是以天寒无刺,天
温无疑,月生无泻,月满无补,月郭空无治,是谓得时而调之。(按∶义如下文。)因天之序,盛虚之时,移光定
位,正立而待之。(候日迁移,定气所在,南面正立,待气至而调之也。按∶光,日光也。日随时而移,气随日而
至,春夏日行南陆,秋冬日转北陆,春夏之日长,秋冬之日短。位,气之所在也。正立,如前篇所言静意视义
是也。言用针者,当随日之长短,而定其气之所在,肃容静气,以持针而刺之,则盛虚之气随乎时,而后病
得其治,血气自无不调也。)故曰月生而泻,是谓脏虚;月满而补,血气扬溢,络有留血,命曰重实;月郭空
而治,是谓乱经。阴阳相错,真邪不别,沉以留止,外虚内乱,淫邪乃起。(按∶前言得时而调,此则失时妄
治也。)
帝曰∶星辰八正何候?岐伯曰∶星辰