《069-世医得效方》

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069-世医得效方- 第10部分


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x又方x 
入疫家不相染。 
雄黄研细水调,以笔浓蘸,涂鼻窍中,与病患同床,亦不相染。初洗面后及临卧时点之。 
凡 
以 

卷第二大方脉杂医科

属性:x战汗四证∶x 
厥阴逆至第七日,脉得微缓微浮,为有脾胃脉也。故知脾气全,不再受克,邪无 
否极泰来,营卫将复,水升火降,则寒热作而大汗解矣。 
黑奴丸证,服药一丸,但与冷水尽足饮之,须臾当寒,寒竟汗出便瘥。 
小柴胡证具,而以他药下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤。此虽已下之,不为逆。得汤 
必蒸 
x调胃承气汤证云∶x 
太阳病未解,脉阴阳俱停,先必振栗,汗出而解。 
x急下两证∶x 
少阴主肾,系舌本。伤寒热气入于脏,流于少阴之经,肾汁干,咽路焦。故口燥 
咽干而渴,宜急下之。非若阳明证宜下而可缓也。虽然阳明宜缓,而有一证,发热汗多 
者, 
宜 
x伤寒伤风误下成痞∶x 
伤寒伤风,医反下之,其人下利,日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下 
痞硬而满,干呕,心烦不得安。医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚。此非结热, 
但 
x三阴可汗∶x 
阴病不当发汗,发汗即动经。然太阴脉浮,少阴病发热,亦须微微出汗,但不可 
太阴脉浮者,宜桂枝汤。少阴发热脉沉,宜麻黄细辛附子汤。少阴二三日,常见少 
阳证者,宜麻黄甘草附子汤,微发汗。皆阴证表药也。 
x瘥后昏沉∶x 
伤寒瘥后十数日,或半月二十日,终不惺惺,常昏沉似失精神,言语错谬,又无 
医或作鬼祟,或作风疾,多般治之不瘥。或朝夕潮热颊赤,或有寒热似疟。皆缘发汗 
余毒在心胞络间所致也。知母麻黄汤主之。 
x饮酒复剧∶x 
伤寒时疾,三日已汗解,因饮酒复剧,苦烦闷,干呕口燥,呻吟错语,不得卧。 
毒汤主之。 
x循衣摸床∶x 
伤寒若吐、若下后不解,不大便五六日以上,至十余日,日晡即发热,不恶寒, 
见鬼状。若剧者,发则不识人,循衣摸床,惕而不安,微喘直视。若微者,但发热谵 
承气汤主之者,一服,利则止后服。脉弦则生,脉涩者死。 
x伤寒别名∶x 
清便自调、自可,谓大小便如常也。大便秘而坚则曰硬。小便不利,小便少。下 
皆谓水谷不分。得大便曰更衣。大便坚,小便利,曰脾约。下利曰飧泄。肠僻谓痔 
利曰鸭溏,热而利曰肠垢。转失气谓气转而乡,时时失下,即后分泄气,盖肠中有 
伤气,大下伤血,或火邪逼迫惊狂,或尺寸脉紧而反有汗,或发汗后汗不止,曰漏风。或阴 
病本无汗而反有汗,或其脉浮迟微弱不能作汗,皆曰亡阳。吐、汗、下、温针以后,其病不 
解,曰坏病,曰何逆。瘥后更发热曰遗热。脉相克贼曰负。两手无脉曰双伏,一手无脉曰单 
伏。左关脉曰人迎,右关脉曰气口,足趺上动脉曰冲阳,足后跟上陷中动脉曰太溪。妇人乳 
头直下近腹处曰期门。脐下一寸半曰气海,二寸曰丹田,三寸曰关元。玄府即汗空也。脐间 
动气曰奔豚。筋惕肉动曰 。中暑曰中 。妄发湿温汗曰重 。渴欲饮水,水入即吐,曰水 
逆。心下停水怔忪,身无大热,头额微汗,曰水结胸。干呕曰 ,咳逆曰哕。目中不了了, 
谓不明了也。睛不和,谓不和平如常也。三月至夏方发病曰晚发。 
x伤寒戒忌∶x 
伤寒新瘥后,但少吃糜粥,常令稍饥,不得饱食,反此则复。不得早起,不得梳 
不得多言,不得劳心费力,反此则复。瘥后百日内,气体未得平复,犯房室者死。 
狗肉肥鱼油腻诸骨汁,及咸藏 脯油饼面,病再发。 
x临治警省∶x 
伤寒证候,倾刻传变。伤寒治法,绳尺谨严,非可以轻心视之也。其间种类不一 
浩繁,是固难矣。至于阴极发躁,热极发厥;阴证如阳,阳证如阴;香港脚似乎伤寒; 
乎热病;与夫蓄血一证,上热下冷,乍哄乍寒,至四肢发厥,昏迷闷绝。凡此等类, 
思而明辨之。若疑似未别,体认未明,姑且询探,切不可妄投决病之剂。方匕虽微, 
也。谨之哉。 
x伤寒笃证∶x 
摇头直视,形如烟熏,心绝。唇吻反青,四肢多汗,肝绝。反目直视,狂言遗尿,肾绝。 
汗出发润,喘而不休,肺绝。环口黧黑,柔汗发黄,脾绝。汗出如油,喘促无已,水浆不下, 
形体不仁,命绝。大发湿家汁则成痉,热而痉,不治。发湿温汗,身青面变,耳聋不语,曰 
重,不治。发风温汗,必谵语,并不治。发风湿、中湿汗,并逆,发动气汗,不治。发少 
阴汗,九窍出血,曰下厥上竭,不治。发少阳汗则谵语,发汗只在头面,不至遍身,鼻衄不 
止者,逆。发汗不至足者,逆。诸逆发汗剧者,言乱目眩,并不治。当汗无汗,服麻黄数剂, 
七日汗不出者,不治。汗出如珠不流,不治。汗出如油,口噤肉战,呻吟喘促,不治。汗后 
呕吐,水药不入口者,逆。热病脉躁盛而不得汗,不治。汗后不为汗衰,复大热脉躁疾,狂 
言不食,曰阴阳交,不治。忽冒昧无脉,服药后汗解则生。若无汗,脉不至者,不治。少阴, 
厥逆无脉,服药通脉,其脉渐续则生,暴出则不治。下利厥逆无脉,灸之脉不回,身不温, 
微喘,不治。少阴,四逆下利,恶寒而拳,发躁无脉,不治。下利日十余行,其脉反实者, 
逆。少阳阳明合病,下利脉长大而弦,曰负,不治。阳病见阴脉,不治。发斑属阳,见阴脉, 
不治。代脉不治。吐血、衄血,脉反浮大而牢,不治。阴易、阳易,脉离经,外肾肿,腹中 
绞痛,手足拳变,不治。咳逆上气,脉散者,不治。谵语脉反沉微,四肢厥冷,不治。脉阴 
阳俱虚,热不止者,不治。七八日以上发大热,难治。舌本烂,热不止者,逆。下利发热, 
或汗不止,厥不止,并不治。下利发热,厥逆,躁不得眠,不治。谵语直视,或喘满,或下 
利,并不治。谵语属阳,见阴证者,逆。伤寒,脉乍疏乍数,不治。发斑,先赤后黯,面色 
黧晦,不治。发斑,大便自利,不治。发黄而变黑,不治。口干舌黑,不治。口张目陷,不 
治。张口出气,干呕,骨骸热痛者,逆。咳逆不止者,不治。心下疰闷,上气喘粗者,逆。 
霍乱,喘胀烦躁,不治。误下湿家,额汗喘促,或小便不利,大便自利,不治。头汗,内外 
关格,小便不利,此为阳脱,不治。腹满咳逆,不得小便,不治。腹大满而下泄,不治;若 
脉洪紧而滑,尤可虑。脏结如结胸,舌白苔,阴筋引脐腹痛,时时下利,不治。结胸证具, 
加烦躁,不治。脏厥七八日,发厥肤冷,烦躁下利,无时暂安,不治。少阴吐利,厥逆烦躁, 
不治。厥而下利,反能食者,曰除中,不治。四肢厥逆,脐下绞痛石硬,眼定者,逆。厥阴 
唇青,舌卷黑,而耳聋囊缩,不治。头连脑痛甚,手足俱寒,不治。阴毒、阳毒,过六七日, 
不治。两感,难治。狐惑,咽干声哑,唇疮,不治。赤斑,五救其一。黑斑,十救其一。寻 
衣摸空者,逆。 

卷第三大方脉杂医科
诸气
属性:调中快气。治心腹刺痛,利三焦,顺脏腑。 
香附子(炒,去毛,十两) 乌药(去心,五两) 粉草(炒,二两) 缩砂(去壳, 
二两) 
上为末。每服一钱。紫苏叶三皮,盐少许,沸汤调下,不拘时候。大便气秘,橘皮汤下。 
亦 

卷第三大方脉杂医科
诸气
属性:治阴阳壅滞,气不升降,胸膈痞塞,心腹胀满,喘促短气,干哕烦满,咳嗽痰 
无味,嗜卧减食。又治胃痹留饮,噫醋闻酸,胁下支结,常觉努闷。及中寒咳逆, 
两胁虚鸣,脐下撮痛,皆能治之。患香港脚人,毒瓦斯上冲,心腹坚满。肢体浮肿者 
常服开胃消痰,散壅思食。 
香附子(炒,去毛,十两) 沉香(四钱六分,不见火) 缩砂(去壳,十二两) 粉 
草(炒,三 
上为末。每服一钱,入盐少许,沸汤点服。凌旦雾露,空心服食。去邪恶气,使无瘴疫。 

卷第三大方脉杂医科
诸气
属性:疏导三焦,宽利胸膈,破痰逐饮,快气消食。 
木香(不见火) 槟榔 枳壳(麸炒) 杏仁(去皮尖,麸炒) 青皮(去白。各一两) 
半夏曲 
上为末,别以皂角四两,用浆水一碗,搓揉熬膏。更入熟蜜少许,和丸如梧桐子大。每 
服五 

卷第三大方脉杂医科
诸气
属性:治气不升降,胸膈痞满,心腹刺痛,不进饮食。 
沉香 木香 丁香(并不见火) 白姜(炮) 川楝子肉(炒) 肉桂(去皮,不见火) 
陈皮(去 
各去壳) 葫芦 
上锉散。每服三钱,水一盏,紫苏三叶,木瓜四片,盐少许煎服。 

卷第三大方脉杂医科
诸气
属性:调顺荣卫,通流血脉,快利三焦,安和五脏。治诸气痞滞不通,胸膈膨胀,口 
呕吐少食,肩背走注刺痛。及喘急痰嗽,面目虚浮,四肢肿满,大便秘结,水道赤 
忧思太过,怔忪郁积,香港脚风湿,聚结肿痛,喘满胀急不宁。 
陈皮(去白,一斤) 青皮(去白) 紫苏(去皮梗) 甘草( ) 浓朴(去粗皮, 
姜汁制) 香附 
(去粗皮,不见火) 
冬(去心) 人参(去芦) 白 
川白芷(各二两) 半夏(一两,汤 
上锉散。每服四钱,水一盏半,生姜三片,红枣二枚,煎至七分,去滓热服。如伤寒头 
痛, 
人血 

卷第三大方脉杂医科
诸气
属性:治男子妇人,上热下虚,饮食过度,致伤脾胃。酒色无节,耗损肾元。水火交 
关隔,遂使气不升降。上热则头目昏眩,痰实呕逆,胸膈不快,咽喉干燥,饮食无 
则腰脚无力,大便秘涩,里急后重,脐腹冷疼。若治以凉,则脾气怯弱,肠鸣下利 
则上焦壅热,口舌生疮,及香港脚上攻与久痢不瘥。宜先服此药,却以所主药治之 
泛热咽疼,亦效。 
五加皮(半两,酒浸半日,炒黄色) 枳壳(一两,汤浸去穣,麸炒) 柴胡(去毛芦, 
洗,一 
色) 桑白皮( 
(一两,炒) 半夏(半 
净洗炒黄) 
上锉散,和匀,以碗盛,就饭甑上蒸一伏时,倾出摊令冷收之。每服二钱,紫苏三叶, 
生姜 
一两 
血虚 

卷第三大方脉杂医科
诸气
属性:治中脘不快,心腹胀满,阴阳壅滞,气不升降,胸膈噎塞,喘促短气,干噫烦 
痰涎,口中无味,嗜卧减食,宿寒留饮,停积不消,胁下支结,常觉妨闷。专治脚 
心腹坚满,肢体浮肿,有妨饮食。 
苏子(净炒) 半夏(洗七次。各二两半) 甘草(炙) 前胡(去芦) 浓朴(去粗 
皮,姜汁制。 
一两,不见火) 
上锉散。每服二钱至三钱,水一大盏,生姜三片,煎至七分,去滓温服,不拘时。常服 
消痰 
皮尖 

卷第三大方脉杂医科
诸气
属性:治男子妇人一切气不和。或因忧愁思虑,或因酒色过伤,或临食忧烦或事不遂意 
不足,留滞不散,停于胸膈,不能流畅。致使心胸痞闷,胁肋胀满,噎塞不通,噫气 
呕 
并皆疗之。常服,升降阴阳,调顺三焦,消化滞气,进美饮食。此方独清而疏快,常服大效。 
紫苏(茎叶俱用,四两) 羌活 半夏(汤洗七次) 肉桂(去皮) 青皮(去白) 陈 
皮(去白) 大腹皮 桑白皮(炒) 木通(去皮节) 芍药 甘草(炙) 赤茯苓(各一 
两) 
上锉散。每服三钱,水一盏,生姜三片,枣二枚,灯心十茎,取七分,去滓温服。气秘, 
每 
梗 
甜 

卷第三大方脉杂医科
诸气
属性:治三焦痞塞,气不升降,胸腹满闷,大便涩,小便赤黄。 
槟榔 枳实 陈皮 黄芩 大黄 黑牵牛(炒。各等分) 
上为末,生姜自然汁煮糊丸如梧子大。每服三四十丸,淡姜汤下。 

卷第三大方脉杂医科
诸气
属性:治诸气刺痛,流入背膂及胁下,诸药不能治。 
木香 胡椒(各一钱) 全蝎(七枚) 巴豆(十个,去皮心,研) 
上为末,汤释蒸饼丸,麻子大,朱砂为衣。每服五粒。心膈痛,柿蒂、灯心汤下。腹痛, 
柿 
血痛,炒姜、醋汤下。肺气甚者,白矾、蛤粉各三分,黄丹一分,同研为末,煎桑白皮, 
糯 
榔 
独此药能去之。有人病项筋痛,诸医皆以为风,治之数月不愈,乃流入背膂,久之又注右胁 
下,挛痛甚苦,乃合治之,一服而愈。后尝再发,又服病除。又方,用胡椒一两,蝎尾半两 
去毒,为末,面糊丸如粟米大。每服五七丸至二十丸,陈米饮下,名塌气丸。又一方,于 
塌气丸中加木香一味,和顺脏气,消腹胁坚胀,小便不利,并治息积,名胡椒丸。 

卷第三大方脉杂医科
诸气
属性:治气结不散,心胸痞痛,逆气上攻,分气逐风,功不可述。 
枳壳(去穣,麸炒) 木通(锉,炒) 青皮(去白) 陈皮(去白) 桑白皮(炒) 萝 
卜子(微炒) 
上为末,生姜汁打面糊为丸如梧子大。每服二十丸,煎橘皮汤下,不拘时候。 

卷第三大方脉杂医科
诸气
属性:顺气宽中,消积滞,化痰饮。治中脘气痞,心腹坚胀,胁下紧硬,胸中痞塞,喘 
噫气不通,呕吐痰逆,饮食不下,大便不调,或泄或秘。 
杏仁(汤浸,去皮尖,麸炒黄,一两) 萝卜子(微炒,二两) 神曲(碎,炒,三分) 
京三棱 
(一两,水 
上件为末,以三棱膏匀搜和丸如梧桐子大。每服十五丸至二十丸,温米饮食后服。(加 
阿魏 

卷第三大方脉杂医科
诸气
属性:治五脏不调,三焦不和,心腹痞闷,胁肋 胀,风气壅滞,肢节烦疼,头面虚浮, 
微肿,肠胃燥涩,大便秘难。虽年高气弱,并可服之。又治背痛胁痛,有妨饮食,及脚 
攻,胸腹满闷,大便不通。 
羌活(去芦,一两) 紫苏(一两) 宣木瓜(切,焙,一两) 沉香(一两) 白术 
(三分) 槟榔 
大腹皮(炙焦黄,一 
上锉散。每服二钱,水一盏,煎至六分,去滓温服,不计时候。四磨汤亦可兼服。(方 
见秘 

卷第三大方脉杂医科
诸气
属性:治壮盛人胸膈痞塞,
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