刚刚切开肌肉进入胸腔,陈沧就把止血钳拿了过来,赶紧把胸廓内动脉结扎,然后剪断。
然后需要把第五肋骨靠近胸骨的地方断开!
尽可能的撑开胸廓,包括胸腔。
接下来的分离工作,十分展示技术,要把左膈神经从心包内锐性分离,而且,需要尽可能多带着一些脂肪或者软组织,这样才能免得伤及膈神经。
整个过程十分细微,陈沧这个时候,才发现陶主任的手有多稳!
接下来的工作十分细腻。
即便是陈沧已经大师级的缩窄性心包炎手术,看待陶主任的时候也忍不住感慨几分。
真的很强!
只能说是各有千秋。
可以相互进步,陶主任的大局观比起陈沧要好太多了,这一点从开口就能体现出来。
以为“双侧胸前横切口”这一种手术切口优点十分明显,对于手术视野的暴露可以说是几种切口中最好的,而且能同时兼顾心脏左右两侧,还能彻底切除心包,即便是手术中有什么意外发生,也方便处理!
这一点,十分符合吴玉树的情况。
因为吴玉树本身病情时间就很长了,不开刀很难对心包情况进行准确评估,这一开口,直接了当。
但是,也不是没有缺点,陈沧感觉,如果双切切口换用“经左胸前外侧切口+双侧胸前横切口”似乎更加好一点。
这样一来,明显的会减少对肺功能的影响。
无伤大雅!
手术继续进行。
心包暴露之后,陈沧眼里出现一连串信息:
【缩窄性心包炎怪,lv55,精英级,粘连较为严重,需要小心分离。】
陈沧微微一愣,果然不是一般的缩窄性心包炎。
果然!
这个时候,陶宓刚刚好切开心包,可是眼前的情况让他微微一愣。
没有到达心肌表面!
因为心包和心脏外膜粘连已经致密不分了!
这说明,心脏和心包脏层和壁层粘连比较严重。
陶宓顿时感慨一声,还好选择了这个切口!
要不然就麻烦了……
而这个时候,陈沧已经把刀片递了过来。
因为这个情况,需要进行锐性分离!
陶宓顿时一愣:这小陈,是怎么发现的?
陶宓表面上波澜不惊,内心早就惊涛骇浪,手术就是这样,细节很重要。
而陈沧似乎对于每一步的把握都很流畅,甚至在陶宓没有做出下一步的时候,他已经做好了下一步的打算!
这怎么能让陶宓不震惊呢?
这意味着什么已经很清楚了:陈沧不仅会缩窄性心包炎手术,而且可以说是擅长!甚至不比自己差!
想到这里,陶宓内心的震撼,真的是谁也想不到!
这小陈,真的是……
哎……
……
……
手术缓慢进行,陶宓内心是感慨万千。
多久了?
自己多久没有这样舒舒服服的做一台这样的手术了。
有一个高水平的人给打下手,这种感觉真的是非比寻常。
毕竟……有这样本事的人,谁给自己打辅助啊?
想到这里,陶宓忍不住叹了口气……
也许这个世界真的有天才,这一刻陶宓忽然有些理解钱林和同学甲了……
第372章 关爱智障
这一刻,陶宓仿佛能感受到钱林和同学甲的痛苦!
和这样一个变态在一起,而且被自己比较,真的很无力的……
想到这里,陶宓松了口气,似乎自己对他们太苛刻的,以后得顾忌一下他们的感受。
毕竟……不是每一个人都是天才。
嗯!
想到这里,陶宓看钱林和同学甲的眼神柔和了几分。
可是……
这个眼神看在钱林和同学甲眼里简直如同一道九天之雷霆劈了下来!
震惊!
钱林大惊失色,我他么的,我又干什么了?
我到底做了什么?
眼神助攻也有错吗?
可是,想到陶主任的眼神,钱林就是一阵不安和惶恐。
我钱林何德何能?
竟然能得到陶主任这么柔和的眼神?
我到底做错什么事儿了?
难道……难道是因为自己看心包的眼神不够热情?
或者……或者是因为自己对心脏爱的不够深沉?
这个眼神,很危险!
因为钱林从陶主任的眼神里,看到了:怜悯、宽慰、理解、赞同、无奈……还有几分感慨!
这很不正常啊!
不仅是钱林,就连同学甲也忍不住叹了口气,咽了口口水!
内心波澜不惊,心如死水……
终于这一天要来了吗?
自己难道要成为第一个被导师逐出师门的研究生吗?
想到这里,同学甲心里满是悲哀。
不过,转身看到钱林的时候,忽然心情好了几分。
毕竟,我不是那个唯一的人。
嗯,起码有人作伴!
想到这里,同学甲又宽慰了几分。
……
……
手术缓慢进行。
陈沧带着学习和比较的心思,把手术原原本本的看完。
有了陈沧帮助,陶宓的手术进度也加快了几分。
忽然,陈沧顿时收到系统的提示音!
【叮!偷师成功,获得陶宓技能:缩窄性心包炎手术!大师级。】
陈沧顿时傻眼了。
我他么……
这偷师技能!
你说你平时该偷的时候不偷,不对,该学习的时候不学习!
现在学了一个我已经拥有的技能。
你说说你!
陈沧腹诽不已,恨不得那胸腔积液吸出来,喷到钱林一脸。
自己已经有缩窄性心包炎手术了啊,现在又是一个。
不过,马上,陈沧又收到了系统的提示音!
【叮,检测您已经具备缩窄性心包炎手术,您的手术特效增加。】
【缩窄性心包炎手术:大师级;特效:1、安全;2、细致;3、分离精准;4、后遗症小。】
陈沧看着多出来的两个特效,这应该是陶主任的绝学了吧?
这眨眼间的功夫,陈沧瞬间感觉大量的信息洪流冲刷脑海,陈沧的缩窄性心包炎手术,嗯,进步了很多!
又过了十几分钟,手术终于结束了。
陶宓看了看时间,比起平时,提前了十五分钟!
这都是陈沧的功劳啊!
而一旁的张文富是感慨完全,虽然没有参与这一台手术,可是对于这台手术是理解十分到位。
张文富后来全程看的就不是陶主任了,而是看的陈沧。
因为他发现,其实陈沧的很多细节,更加让他收益良多。
毕竟……
平时这种手术也不是张文富主刀,他只是一助罢了,上面还有好多主任呢,他做好他该做的就行。
所以,今天的手术,陈沧把辅助一职发挥的淋漓尽致,把陶主任从大师级的操作直接提升到了宗师级!
这就是辅助的作用啊。
这个时候,张文富看陈沧的眼神充满了火热。
等手术结束回去之后,一定要和这个陈沧好好聊一聊,彼此学习学习。
……
……
没多久,手术结束了。
陶宓看着陈沧的眼神有些怪异。
他总感觉陈沧对于这台手术的似乎有很多不同的见解和想法。
这让陶宓有些心痒痒。
作为一个外科医生,最愿意的事情就是不断提高自己的手术能力,发现自身的不足。
可是到了陶宓这个地步,能有多少人发现他的不足呢?
即便是张文富这些小医生发现了,也不一定敢说!
当然了,没有足够的理解,也根本发现不了!
手术这个东西,站的高度不一样,你的视野和你的理解会差距很多。
虽然陈沧从头到尾一句话没有多说,甚至表情都没有太明显的异常。
但是!
陶宓是谁?
五十多岁的老主任,见过人比什么都多!
看人看事儿可是很有一套的,他看见好几次陈沧微微思考皱眉,那种眼神,像极了自己看待小大夫的时候那种眼神!
想到这里,陶宓心里就痒痒的不行。
到底自己哪儿做的不好呢?
要知道,前几天,夏高峰刚刚邀请自己去东大一院做一次缩窄性心包炎手术,并且根据手术做一个专题讲座。
现在光凭自己的能力,想要镇住大多数人是没有问题的!
但是想要镇住夏高峰还不够!
还差那么一点。
而陈沧,就是自己突破这一点的机会。
想到这里,陶宓有点迫不及待,转身说道:“小陈,一会儿来我办公室,有点事儿,跟你说!”
陈沧一脸茫然,点了点头。
……
……
而陶宓说完之后,看着钱林和同学甲,微微一笑,像极了一个慈祥的老师。
此时陶宓觉得,不应该把两人放在和陈沧一个水平层次上。
应该因材施教!
毕竟,不是每一个人都是陈沧。
想到这里,陶宓看着两人。
“小钱、小杨,今天表现不错,回去以后好好看看书,把手术视频带回去,好好看一看,学习学习,争取下次,你们来做助手!”
说完之后,陶宓鼓励的眼神拍了拍钱林和同学甲。
然后转身离开。
留下两人一脸错愕。
钱林有些傻眼。
“老师怎么转性了?忽然对我们这么好?”
同学甲摇头,一脸淡定的说了一句话:“你不觉得老师看咱俩的眼神像那啥吗?”
钱林茫然,摇头问道:“像什么?”
同学甲深深地叹了口气:“像极了关爱智障儿童……”
钱林顿时一哆嗦,几百斤肥肉抖了抖,回想起最后陶主任的眼神,有些崩溃……
陶主任,你还是嫌弃我们一点比较好……
……
……
ps:五章送到,我有点高估自己的码字速度了,我现在五十章,好费劲儿啊。
第373章 我……道心不稳了。
手术做完,钱林和同学甲百感交集!
看着陈沧,欲言又止。
陈沧转身,也是欲言又止。
双方各自叹了口气。
一切尽在不言之中。
而张文富准备叫住陈沧,想聊一聊辅助心得体会,可是看见陶宓小心翼翼盯着陈沧,也张嘴支支吾吾半天,没说出来。
看见陶主任带着陈沧离开,张文富幽怨的看着陶宓的背影,不甘心的嘟哝一声:哼!你失去了一个有上进心的辅助。
我要是学会了陈沧一身辅助技能,便宜的还不是你们这群主任?
没眼光!
……
……
陶宓带着陈沧回到心外科办公室内,招呼陈沧坐下。
陈沧有些不解,陶宓为什么要找自己?
忍不住问道:“陶主任?您有什么直接说就好了!”
陶宓微微一笑:“不着急不着急,坐下,先喝点茶。”
然后又从抽屉里拿出两盒好茶叶,笑眯眯的看着陈沧:“小陈,喝龙井还是正山小种?”
陈沧忐忑不安,无事献殷勤非奸即盗!
难道陶主任是秦院长请来的救兵?
想到这里,陈沧连忙说道:“不用了,不用了,主任,您要是没啥事儿,我就得回急诊了。”
陶宓连忙说道:“坐坐,急诊少了你也照样运转,别急!
小陈啊,我叫你过来,其实就是想和你聊一聊关于今天手术的事儿。”
陈沧一听手术,这才坐了下来。
陶宓看着陈沧,若有所思的说到:“小陈你应该会做缩窄性心包炎手术吧?”
陈沧点头,实话实说:“嗯,会。”
陶宓一听,再次点头:“哦!那你今天看了我的手术,有什么想法?”
陈沧根本不用思考,因为今天的手术,他看的很认真,也很仔细,自然可以分辨的清清楚楚,而且……最重要的是,陶宓的技能现在都在自己的口袋里,和自己的技能合二为一了,不了解才怪呢!
陈沧直接说道:“很棒!”
陶宓嘴角一抽!
我是要你拍马屁来的?
“具体点!”
陈沧一翻白眼,这老家伙,嫌自己夸的不够好?
信不信我把我家老丈人叫来?
陈沧:“我觉得很有大局观,患者影像结果很难看出粘连部位,而且钙化区域比较多,选择双侧胸前横切口对于术野和操作都很方便,而且,最关键的是,您在手术中的手法很稳,而且考虑的很周到,我觉得对于患者的后期康复,以及减少后遗症方面,应该说是有很大的作用!”
陈沧一番话,让陶宓心旷神怡!
听着他是高兴极了。
陶宓保证,陈沧一定是发自肺腑的,要不然不会这么真诚。
但是……
我是来听你拍马屁的吗?
虽然马屁很香……
但是,我是来听建议的,想到今天后要去东大一院做示范手术,陶宓就决定好好提高一下自己,最好能发现不足。
“小陈,你就没有什么改良的建议?比如缺点?比如可以改进的地方?”陶宓笑着问道。
陈沧一愣,深吸一口气:我夸你两次了……
陶主任,你在这样下去我走了,马屁听的上瘾呀?!
陈沧:“您这是……认真的?”
陶宓一拍大腿!
“当然了,咱们这是学术交流!”
陈沧笑了笑,早点说嘛!
想到这里,陈沧咳咳一声,清了清嗓子:“这个,主任啊,我得说你几点,第一点,切口的选择:你完全可以改良一下双侧胸前把胸前的改成‘经左胸前外侧切口+双侧胸前横切口’,这样一来,不仅不会损伤肺部,而且……”
“第二点,你在游离神经的时候……”
“第三点,钙化灶的分离和切除,你在得知一刀下去看不见心肌的情况下,完全可以……”
……
陈沧说开缺点,这就收不住了!
洋洋洒洒几千字,脱口而出,基本不卡壳,张口就说,信手拈来!
我们有文化的人,擅长什么?
挑刺!
陈沧一口气说到口干,终于松了口气,端起面前的正山小种,喝了口水,润了润嗓子!
舒服……
原来挑刺这么爽?
陈沧看着陶宓黑着脸,美滋滋的品了品茶水。
陶宓直接傻眼了,陈沧的话虽然……很不中听,没有马屁舒服,可是实打实的让他受益良多。
到了他这个地步,基本上一点就