不过！
和这里情况截然相反的是手术室内！
手术室内！
当患者麻醉成功之后，陈沧按照自己心目中预期的患者情况，直接完成了长达一米五的手术切口！
整个切口的选择本身就很奇怪，甚至完全是按照患者本人的发病区域设计的。
不过当陈沧切开以后，所有人都一下子杵在原地，眼里满是震惊！
张培义、侯亮、岳涛三人都是面色凝重。
他们抬头盯着发光屏上的几张检查结果报告，特别是那血管造影的片子，上面画着一个又一个的小圈圈。
而这些小圈圈现在和患者此时的血管内夹层的情况似乎是惊人的相似！
这种震撼真的是史无前例的！
是谁也不敢相信的。
如果不是亲眼相见，他们这辈子都不可能相信会发生这样的事情。
这……这也太强了吧！
三人此时看陈沧的眼神里都是崇拜！
特别是岳涛，身为放射科主任的他可是知道这其中的难度是有多高的！
除了天赋，没有足够的阅片经历你根本做不到！
陈沧也太厉害了。
对于陈沧刚才直接抢过自己片子的行为，岳涛早就忘记了。
甚至在他们心里，陈沧的身份地位再一次提高了很多！
不过……
无论他们怎么想，可是此时此刻！
陈沧却异常的冷静。
他双手触摸血管，感觉到一阵阵信息传来，陈沧真的有些忐忑不安！
说实话，他真的没想到，今天会碰到一个王者级的boss！
而且，最关键的还是一个王者级的主动脉夹层boss！
这难度，一下子提升了太多！
【王者级主动脉夹层boss，lv90，川崎病患者未能治愈之后，长期慢性的发作导致免疫系统受损，从而对局部血管进行破坏，多处破损的血管不堪重负，建议手术替换！】
陈沧忍不住摇了摇头。
真的是怕啥来啥。
往日里在首都的时候有那些得力助手在身边，陈沧巴不得遇见这种王者级的BOSS，毕竟这意味着有大收获！
可是……
此时此刻，陈沧却有些胆怯。
王者级意味着需要考虑的因素更多。
需要照顾到的细节也很多。
难度同样也很大！
陈沧的眼睛不断在患者的血管进行游离。
而陈沧为了保险起见，只能一步一步慢慢来。
患者和麻烦患者不同的是，他的血管损伤是一种局部性质的，并不会全身损伤。
这是一个好消息。
不过，同样也有一个坏消息。
那就是患者的耐受力不强，肝功损伤严重，血管接头比较复杂。
如何处理呢？
算了！
一步一步慢慢来，见招拆招吧。
想到这里，陈沧屏息凝神，看着对面的侯亮，说道：“你来给我当一助！”
侯亮一听，顿时眸子里闪过一阵精光。
陈沧的一助可是很难的，整个心外科圈子都知道的事情。
“好的！”
侯亮没有犹豫，而是兴奋的点头答应了下来。
陈沧转身说道：“手术刀！”
……
ps：今晚顺利回到家里了，疲乏不堪，明天恢复更新！
第1205章 六更怪回来了！
结果手术刀后。
陈沧屏息凝神，用手轻轻触及血管壁，想要感受动脉血压汩汩而流，想要感知血管壁的压力。
隐隐约约，陈沧可以感受到一些。
但是难度太大了！
或许说整个手术的难度都很大。
“硝普钠。”
“普萘若尔！”
……
手术前，为了保证患者的情况，陈沧只能再次给药。
与其说是手术的难度，倒不如说是患者本身的挑战更大一些。
多发性主动脉夹层并不是1＋1＋1=3，嗯相当于做三个夹层手术那么简单。
血管壁的张力和弹性是有限的，血管壁纤维的张力承载力达到一个极限的时候，如果阻断之后进行其中一个手术，其他血管的压力会增加很多！
稍微不注意，极有可能导致术中夹层破裂加重病情！
甚至让患者死在手术台上。
这边，输血科已经完成了配血，按照陈沧的要求，准备了一人份的血液。
将近5000毫升的血液已经有1000毫升准备预热。
大家都很紧张，这可能是他们经历过的难度最高的一台手术。
看着一节一节粗壮的甚至有些畸形的血管壁，虽然膨起来的夹层不是很明显，但是有一种说不出来的怪异。
从主动脉弓、到胸主动脉、再到腹主动脉。
手术还没有开始，就遇到了第一个问题！
那就是如何开始！？
是使用传统的，先进行髂动脉置换？然后完成腹主动脉，从而保证肾脏血流量，不会诱发肝肾功能的损伤？
可是！
最关键的升主动脉、胸主动脉这些才是疑难和重点啊。
现在一旦把髂动脉腹主动脉那里夹断了，全身血液回流受限，血液流量的改变直接影响患者的全身血压！
万一，陈沧说的是万一！
万一在处理腹主动脉和髂动脉置换的时候，胸主动脉发生破裂了。
有谁能帮助自己处理好？
手术！
终究不是一个人的！
一个合格的优秀的团队，可以让陈沧没有后顾之忧。
但是此时，陈沧在没有自己优秀团队的时候，他需要考虑的更加清晰透彻全面！
甚至要想到任何一种可能！
从而做出应对措施。
想来想去，陈沧决定先进行升主动脉置换术！
这样一来，难度大吗？
肯定会更大，但是不至于引起一连串的砰砰砰血管夹层破裂，导致大出血，然后来不及止血修补导致死亡！
当然了，使劲夹断升主动脉的地方也是可以的。
可是……
如果因为止血导致脊髓、神经系统供血不足，导致神经系统缺血缺氧坏死。
患者的确可能会活下来。
但是这样活着和死了有什么区别？
看着陈沧一只手轻轻触摸血管，另外一只手拿着手术刀，眼睛却盯着监护仪。
大家都以为陈沧是在等待药效。
根本看不出陈沧其实内心是在焦灼。
可是侯亮和张培义却是内心焦灼聒噪，着实忐忑不安。
他们是真的心里没底！
不知道该如何处理患者。
甚至不知道如何开始动手。
侯亮比起张培义要专业不少，可是，这是侯亮第一次发现什么叫做：知道越多，就越害怕！
正是因为他懂得这台手术的难度，他才更害怕，甚至手术一开始，就没有了信心！
这种情况不是没有过，他在很多死亡率极高的患者身上都见到过。
他抬头看了一眼陈沧，可是，他却是第一次看见如此淡定的眼神。
面对这样的患者，陈沧……他不紧张吗？
就在这个时候！
陈沧给出了手术方案！
“低温停循环，升主动脉置换术！”
麻醉师是麻醉科主任，听见陈沧的话之后，点头开始了工作。
这是他和陈沧的第一次合作！
他希望顺利一点。
年轻有为的梁泰主任赶紧开始有条不紊的处理起来。
梁泰的同门师兄弟是周鹤，也就是急救中心的周鹤主任。
哪怕梁泰在省人民医院已经做到了主任级别，但是对于周鹤还是尊敬有加！
他平日里也没少听周鹤师兄说陈沧的厉害。
他有一句话记得很清楚！
“陈教授的手术，你不要问为什么！全力配合就行了！”
以前对于这句话，他以前觉得有些夸张。
可是今天看到这台手术的时候，他才知道，这一点也不夸张。
因为他对这个手术就很没底。
他似乎知道自己师兄是经过多久的摧残才能变得这个样子了？
眼看着降温至鼻咽温度30℃时！
陈沧看了一眼侯亮、张培义、麻醉师梁泰，以及每一个护士！
虽然只有一眼，但是目光眼神十分凌厉！
陈沧语气平静是说道：“我接下来要阻断升主动脉，进行置换手术，整个手术时间，我不想20分钟！”
“这20分钟内，我希望大家全力以赴，配合我！”
这平淡的几句话停在众人的耳朵里，如同炸雷！
20分钟？
完成升主动脉置换？
这也太疯狂了！
而且不仅是陈沧一个人疯狂，是需要他们每一个人陪着陈沧疯狂！
紧张吗？
紧张！
有压力吗？
有！
但是看着主刀医生陈沧都如此坚决，大家不由自主的被这种气势带动了！
“准备好了吗？”
“准备好了！”大家齐声点头！
话音刚落，陈沧直接拿过止血钳，果断的在远离无名动脉起始3。0cm处阻断升主动脉！
这个距离十分重要！
不多不少，刚刚好对手术的进行起到了一个关键作用！
低温20分钟！
停循环损伤不会明显。
甚至很多手术要低温停循环40分钟。
陈沧把时间压榨在20分钟以内，就是为了保证手术的关键，同样是后续手术的需要！
这个时候，陈沧迅速对着一旁的侯亮说道：“心脏停搏液！准备注射！”
侯亮连忙点头，开始着手准备。
而陈沧说完之后，没有丝毫的停顿，直接拿起手术刀切开动脉夹层后经左、右冠状动脉！
手术时间有限！
陈沧不能把时间浪费在这些工作之上！
因为接下来的吻合工作，才是手术的重中之重！
这一刻，一旁的影像科主任、输血科主任……大家站在周围，看着这一幕忍不住激动起来！
第1206章 陈氏独有的奇迹
每一台手术都是一次挑战！
甚至是一次和病魔的战争！
需要的共同协作！
需要的是誓死抵抗！
伴随着手术开始，陈沧如同军中吕布一般，带着众多将士开始了冲锋陷阵！
似乎所有人都是视死如归！
视死如归形容这台手术有些夸张，但是这种感染力，却也是真的让人激动。
哪怕是此时的外面办公室内，魏竹华和李辉两人无聊的打哈欠二人组，此时此刻也被这一股热血激荡起来几分朝气！
原来，做手术也能如此激动人心啊！
魏竹华医学院毕业以后，有过一段段时间的临床工作，他也是外科，但是后来转行政了。
当时的事业编和行政编在一定程度上可以调换的。
魏竹华多少年后回忆起来，一直觉得这是自己这辈子做过的最优秀的选择。
从一个临床医生到省厅级干部。
这在很多人眼里，这绝对是人生赢家，绝对也是实现了阶级跨越。
魏竹华也从来不后悔！
但是此时，看到手术室内的这一个画面……
说实话，魏竹华内心酸了！
他竟然有些后悔了！
真的！
这是几十年以来他头一回萌生这种想法。
有时候，比起酒，热血更加上头，青春也更加上头。
哪怕是五十多来不惑年的魏竹华，眼睛盯着手术台前的众人，忽然羡慕不已！
真好！
当初如果有一个陈沧带着自己，或许自己也不会转行政吧！？
在魏竹华眼里，此时手术室的画面就是陈沧一神带四坑去挑战一个boss！
可是，这四个坑却在竭尽全力打好辅助，帮助陈沧插眼、送资源……全力配合！
心脏停搏液是一个好东西！
在灌注心脏停搏液，心脏哪怕是停搏之后，会改用持续逆灌保护心肌。
手术到现在，可以说到了关键的时候。
陈沧左手剪刀，右手手术刀，两只眼睛，直勾勾的盯着血管，开始修剪近端的夹层，至左、右冠状动脉开口上方约1。5cm的地方停了下来，开始在交界处带垫褥式缝合加固交界！
这个步骤是前期准备，陈沧做的很快，也很精准。
侯亮他们都看过陈沧的《挑战不可能》节目！
对于陈沧的手术画面，他们一直都觉得是带有艺术加工的成分在里面！
可是当陈沧在他们面前实打实的开始操作的时候。
他们忽然发现，原本……电视上的确做了加工！
电视台是不是考虑到了陈沧的操作过快，给了特写，这样一来，画面里显示的手术技巧就不是很明显了，速度都降低了几分！
可是亲临其境的时候，他们才不得不感慨起来！
陈教授可真厉害！
双手配合起来毫无间隙！
是怎么样的联系能让陈沧有今天的左手灵活程度呢？
如果302医院的周主任在这里，一定会知道答案！
他清楚记得陈沧告诉他为什么他的手那么厉害！
那就是单身了27年！
现在，陈沧的左手更加厉害了。
原因是单身了28年？
不不不！
如果他再次问起来，陈沧会笑着告诉他，原来单身只能增加手臂力量，对于手指灵活度的培养，还是有了女朋友提升的更加明显一些！
至于原因？
很多的！
此时，陈沧在主动脉的内膜和外膜各加一圈毛毡条，用4…0聚丙烯线加固缝合！
随后直接取来适当大小的人造血管，用3…0聚丙烯线将人造血管与主动脉根部连续缝合！
对于缝合，陈沧一直都从来不怂！
升主动脉的缝合难度比较高，精细度也是如此！
好在陈沧的血管吻合本就完美，当初参赛心外科技能大赛打下了坚实的基础。
让他可以游刃有余！
而后面的不断练习更是让他技术不断地攀升。
不过，升主动脉缝合的时候，要注意左、右冠状动脉开口位置，避免影响开口血供！
所以，难度需要再次提高！
而接下来，鼻咽温度再次降低！
大概到达16摄氏度的时候！
陈沧面色严肃：
“停止体外循环，头低位30°，开放主动脉阻断钳！”
果断的三条指令下达之后。
陈沧开始快速修剪远端夹层至无名动脉近端，毛毡条置于主动脉内膜和外膜侧！
继续用4…0聚丙烯线缝合加固，用3…0聚丙烯线连续缝合人造血管和升主动脉远端……
手术此时此刻已经到了白热化阶段！
而20分钟的时