继发性高血压，是有明确因素所导致的高血压，是唯一可以治愈的高血压。解决了高血压因素后，是不需要继续服用降压药物的。
陆晨看了病史中记录的既往史，基本上排除了患者有原发性高血压的可能。
“可是也不太对啊，如果只是高血压，那也不应该会是红色的生命值。”
之前病房里也有高血压的病人，可是他们的生命值都在60以上，基本上是70左右，还没有一个是低于60的。
陆晨眉头一皱，觉得事情并不简单。
他看到这个患者入院的时间，是在下午五点二十左右。
应该是快要接班的时候来住院。
白班医生处理得很迅速，还没来得及做相关化验和检查。
“师弟，你还在看这个39床啊。”
董浩凑到陆晨身边，看见他翻阅39床的病历。
“我听白班的同学交班说，这个病人还是京华一个有名的网红呢。”
“网红？”陆晨一愣。
“嗯，在逗音上直播的，听说还挺火的。”董浩笑了笑，“有20w粉丝，平时接一个广告，估计就抵得上我们医生一个月挣的了。”
陆晨无奈地一笑，他能听得出董浩语气中的酸味儿。
不过目前华夏的大环境如此。
更何况，也不是人人都能成为网红。
能成为网红，这就证明他有“过人”之处，至少能吸引大众的眼球。
“师兄，我去给39床量个血压吧。”
陆晨还是有些不太放心，决定亲自去看看39床的情况。
“嗯，你去吧。”董浩点了点头，“他正好是个高血压的病人，看看血压有没有降下来。”
陆晨在护士站找到一台水银血压计，快步朝39床走过去。
……
来到39床旁。
患者正在“熟睡”，呼吸稍微有些急促。
陆晨轻轻拍了拍患者的肩膀。
“孙英伟，醒一醒，我帮你量一个血压。”
可是，他没有任何反应。
陆晨眉头一皱，继续拍打了孙英伟的另一侧，并且俯下身，凑到他的耳旁，大声说道：
“孙英伟，你能听到我说的话吗？”
仍旧没有任何回应！
陆晨感到情况不妙，立刻他的触摸颈动脉脉搏。
还好，颈动脉是有搏动！
有呼吸，有心跳，但是眼前的患者已经陷入了昏迷状态。
而且他头上的生命值，又猛得一降。
从51降到了48！
陆晨眉头一跳，立刻将水银血压计放在一旁，朝医生办公室跑去。
透过透明的墙壁，孙果果第一时间就注意到朝医生办公室跑来的陆晨。
“师弟，怎么了？”
她连忙站起身，快步向办公室门口走去。
陆晨一边快跑，一边说道：“师姐，39床患者的情况不太对，他已经神志昏迷了！”
孙果果听这话，面色立即一变，拔腿便朝39床跑去。
董浩也十分诧异，紧紧跟在孙果果身后。
“师弟，大概是个什么情况？”
孙果果一边跑，一边询问。
陆晨沉声道：“我刚才说给39床量个血压，来到床旁叫他，他一直没有反应，不过呼吸、心跳都有，只是呼吸略微急促。”
孙果果微微点头，将心头的不安压下。
……
众人来到39床的时候，护士也闻声赶来。
孙果果立刻给病人进行查体，同时冷静地吩咐道：
“上心电监护！”
“急查血常规、生化、离子、心肌酶！”
“请神内科急会诊，通知患者家属。”
“收到。”
今晚值班的护士是柳眉。
她动作十分利索，已经搬来了心电监护仪，快速将电极片粘在患者身上。
与此同时，董浩也立刻去病历中翻找患者家属的联系方式，通知家属赶来。
陆晨则是拿起水银血压计，开始给患者复测血压。
水银血压计测量血压的方法，是在上臂肘上两横指左右的位置，裹上血压计的袖带。
将听诊器的听头放在肱动脉搏动的地方，带上听诊器，给血压计加压，然后逐渐放气。
直到听诊器听到第一声搏动的声音，就是收缩压。
听到听诊器搏动声音突然消失时，就是舒张压。
陆晨戴着听诊器，仔细观察者水银柱下降的幅度，同时聆听第一声搏动的地方。
“奇怪了，怎么没听到搏动声？”
陆根本没有听到任何搏动声。
他重新将血压计加压，让水银汞柱上升到血压表的最高数值300mmHg，然后再缓缓放气。
这一次，陆晨放气的速度极为缓慢。
水银柱从300下降到280，没有听到搏动声。
260……
240……
220……
仍旧没有听到搏动声，陆晨屏住呼吸，仔细聆听，害怕错过这第一声的搏动声。
200……
190……
仍旧没有听到搏动声，陆晨的眉头微微一皱。
180……
160……
140……
100……
80……
60……
一直将水银放空，陆晨都没能听到搏动的声音。
出现这种情况，只有两种可能。
第一种，患者低血压休克了，测不到血压。
可是陆晨摸了摸患者的脉搏，是能触摸到强有力的搏动，而且他的四肢末梢都是温暖的，所以这种可能排除了。
那只剩下另一种可能。
患者的血压值已经超过了水银血压计的测量上限的300mmHg！
华夏高血压防治指南中规定，正常血压是收缩压在140mmHg以下，舒张压在90mmHg以下。
平时收缩压超过200mmHg就不得了，一旦收缩压超过300mmHg，这是什么概念啊？
陆晨看向床上的孙英伟，心肝儿微微一颤。
第67章 “熟睡”的网红（中）
孙果果抬头看向陆晨。
“血压多少？”
“测不出。”陆晨摘下听诊器，无奈地摇摇头。
“用电子血压表，或者用监护仪的血压表，再量一次。”
孙果果皱了皱眉头。
她还从来没遇到过血压测不出来的情况。
这血压表的上限值可是300mmHg啊！
“果果，还是测不出！”
柳眉已经帮患者绑上了监护仪的血压袖带，按下测量血压按钮，机器却无法显示数值。
孙果果察觉到事情的严重性，再次进行查体，同时检查患者的瞳孔。
“患者的双侧瞳孔不等大，一侧瞳孔明显比另一侧更大。”
刚走进办公室的董浩也听到了这句话，不由得一愣，说道：“颅内高压脑水肿？头外伤？”
陆晨眯起眼睛，看了眼孙果果。
“师姐，不会是脑疝吧？”
孙果果没有立刻回应，表情极为严肃，顿了顿朝柳眉道：
“柳眉，快速用乌拉地尔，再吊一瓶甘露醇。”
“然后请神经外科，这个患者考虑高血压脑病，脑出血导致脑疝。”
“收到。”柳眉立刻行动起来。
“董师弟，患者家属什么时候能赶过来？”
“半个小时之内。”
“这么久？”孙果果皱眉，“继续联系家属，让他们尽快赶来，告知患者随时都有生命危险。”
“好。”
董浩点了点头，转身走出病房，再次联系家属。
……
病房中，孙果果和陆晨严密检测患者的生命状态，等待着会诊医生前来。
“陆师弟，你觉得患者突然血压这么高，原因是什么？”
孙果果一直在思考这个问题。
一个好端端的年轻人，怎么会突然高血压，而且高到这种地步，收缩压甚至超过了300mmHg？
这是极为罕见的。
陆晨皱眉。
“原发性高血压肯定不太可能。”
他想到了高血压导致脑疝的继发性病因。
首先是头外伤，不过经过头部查体和病史，很明显就排除了这一点。
然后便是，农药中毒！
可是病史和查体也不支持。
陆晨突然想到患者是一个网红。
难道是追求刺激，去吸毒了？
如果是一个瘾君子，长期磕药，是有可能导致脑出血、脑疝！
“注射药物引起的？磕药？”陆晨说得很委婉。
孙果果摇了摇头，“暂时不支持，通过查体，我没有看到明显的针眼，然后他这种壮硕的体格，也不太像是瘾君子。”
不是外伤，不是中毒，也不是磕药，那会是什么？
两人沉默下来，皆是一筹莫展。
……
神内科和神外科的会诊医生很快就赶到了。
看完患者以后，两个科室的意见一致。
都是考虑有脑出血、脑疝的可能。
“先做头CT吧。”神外科医生道，“这个病人很可能需要急诊手术，我建议先完善头部CT。”
“一旦确诊脑水肿、脑疝，立刻推往手术室！否则脑疝时间久了，压迫到生命中枢，患者随时可能猝死！”
越是情况危急的病人，越是要抓紧时间完善相关检查，以便确诊。
“另外，最好搞清楚病因！这么年轻的病人，如果不弄清楚病因，以后很可能再次出现这种情况。”
……
此时，患者家属刚好赶到。
她是患者的母亲，一个五十多岁的中年妇女。
看气质和谈吐，应该是知识分子。
孙果果立刻亲自向其交代病情。
中年妇女见床上躺着不醒的儿子，面色煞白一片。
“医生，入院的时候，是我陪着他来的。刚才我临走之前，他还躺在床上，除了血压高一点儿，就没有其他的问题，怎么突然之间就昏迷了？”
“你们给他用了什么药？是不是药物导致的？”
入院的时候，患者好好的，怎么住院以后患者就越来越不行了？
这是部分患者和患者家属的常用句式。
孙果果皱了皱眉头，沉声道：“入院以后，我们只给患者用了降压药物。患者此次高血压、昏迷不醒，我们考虑有其他的原因，是病情进展所致。”
中年妇女已经开启了自动屏蔽系统，直接忽视了孙果果的话。
“我儿子平时生活规律又健康，能有其他什么原因啊？我看很可能就是你们用的药。”
孙果果沉下心。
虽然眼前的中年妇女不吵不闹，但是这种有知识文化的家属更加可怕。
他们可能在住院期间一声不吭，一旦出院，就会搜集各种证据，来状告医院，让医院措手不及。
现在如果不能找到患者确切的病因，那家属很有可能将责任推脱到医院身上。
“家属，无论如何，现在需要立刻做头部CT。”孙果果道。
“既然在医院，那就听你们的。”中年妇女冷冷地点点头。
这种危重病人的陪检，是不能让学生去的，但是如果孙果果亲自陪检，病房中就没医生照看了。
“通知心内住院总，让他来病房顶会儿班，我去陪患者做检查。”
心内科住院总的电话，写在了每个心内病区的墙上。
联系过后，心内科住院总很快就来到心内八区。
“果果，这是什么病人啊？怎么搞得这么急？”
住院总李庆华一到病房，便朝孙果果询问道。
“华哥，是39床的病人，下午刚入院，考虑高血压，且有脑出血、脑疝可能。”
李庆华闻言，点了点头，立刻去病房再次查看了病人。
“你们快把他推出去做头部CT吧，顺便把胸部CT一起做了，我在病房留守。”
“好，谢谢华哥。”孙果果点点头，转身道，“董师弟，你陪我一起去推床去检查，陆师弟在病房帮助李医生。”
“好。”陆晨点头。
他看向李庆华的时候，觉得这医生很面熟，似乎在哪里见过，但是一时间又想不起来。
孙果果、董浩以及柳眉和中年妇女，推着病床，外出行CT检查。
……
医生办公室。
陆晨和李庆华坐在办公室等待着CT回报。
大约10分钟后，急诊CT的结果出来了，陆晨和李庆华的两颗脑袋立马凑到了电脑前。
CT显示患者有非常明显的大片脑出血以及脑水肿表现，正常脑组织已经受压。
的确是脑疝！
“看样子是要急诊手术开颅了。”李庆华沉声道。
而此时，陆晨的大脑飞速运转，这患者的病因究竟是什么呢？
第68章 “熟睡”的网红（下）
如果没找到具体的病因，这患者的家属大概率不会罢休！
而且根据系统既往的规则，只要他找到正确的诊疗方法，那么就会提升系统完成度。
只不过陆晨绞尽了脑汁，仍旧没有找到任何线索。
……
十分钟后，孙果果和董浩推着一张空床回来了。
“我打电话给神经外科的医生看了CT，建议手术，所以直接推入了手术室。”孙果果对住院总李庆华说道。
“嗯，那行，我就先下去了。”李庆华点了点头，“有什么问题再联系。”
“好。”
孙果果按了按酸痛的胳膊，然后从自己的储物柜中拿出了三罐雀巢咖啡。
“两位师弟，要不要来罐？”
“谢谢师姐。”董浩笑着接过咖啡。
“师姐，我就要不要了。”陆晨笑着摆摆手，“喝这玩意儿，会心悸。”
孙果果耸了耸肩膀，拿回一罐咖啡。
“这可是值夜班的好东西啊，那就给你一瓶矿泉水吧。”
陆晨接过矿泉水，道了声“谢谢”。
“今天还是多亏了陆师弟啊。”孙果果一边喝着咖啡，一边心有余悸地说道，“如果不是及时发现了患者的异常，再晚个十几分钟发现，那一切可都晚了。”
董浩点头附和道：“是啊，师弟的嗅觉真敏锐，我记得他在我们查房的时候，就说要看看这个病人。”
陆晨在一旁笑了笑，没有说话。
他看着两人在喝着咖啡，心头一动，突然间来了个想法。
这位年轻壮硕的“网红”，或许不是磕药，可能是吃了或者喝了什么东西啊？
“师兄，你知道这个患者的逗音账号？”陆晨突然道。
“逗音号啊？我还真听接班的同学说过一嘴。”董浩皱眉深思，“我想想哈。”
“陆师弟，你问这个干啥？”
一旁的孙果果面露疑惑。
“师姐，我总觉得查找患者的病因，这里也许有�