《我能看到生命值》

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我能看到生命值- 第41部分


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  当然,这也要具体情况,具体分析。
  如果是不重要的血管,即便是完全闭塞,都可以不放支架。
  如果是重要的血管,即便只有60-70%的狭窄,也需要放支架。
  按照这个患者的血管条件,已经达到了放支架的程度。
  如果不放支架,发生再狭窄的可能性很大!
  也就是说,患者可能再次发生心梗!


第78章 全国医学技能比赛
  “师姐,为什么楼下导管室的老师不给患者放支架啊?”
  怀着这种疑问,陆晨看向一旁的孙果果。
  孙果果皱着眉头,思忖了半晌,然后微微摇头:“患者是否需要植入支架,是由手术医生来决定的。我们病房医生只能看到介入手术记录,无法得知更加进一步的原因。”
  陆晨点点头。
  他暂时只能把这种疑问放在心里了。
  等以后有机会去CCU导管室,或许能问问手术医生。
  ……
  这个10岁的女孩,在做完介入手术以后,并没有回到心内八区,而是继续在4楼CCU监护和治疗。
  下午三点。
  李瑶从校部开会回来了。
  “果果,这个病人是什么情况?”
  李瑶坐在主任办公室里,翻阅着孙果果递过来的病历。
  眉头轻蹙。
  10岁的急性心肌梗死,这可不简单啊!
  “患者突发胸痛,考虑急性心肌梗死,已经做了PTCA……目前在CCU观察,等过了急性期再转回我们普通病房。”
  孙果果站在办公桌前,抿了抿嘴,将小女孩的病情详细道来。
  “10岁的女孩……你们考虑病因是什么?”
  李瑶沉声询问道。
  “家族性胆固醇血症,这么年轻发病,考虑是纯合子遗传。”
  “你诊断出来的?”
  李瑶挑了挑眉头,嘴角突然扬起了一抹笑意。
  家族性胆固醇血症,最人群中比较罕见的疾病,而且导致心梗的病例也并不多。
  自己手下的医生能够第一时间诊断出来,实在是让她颇感意外。
  “老师,这个,这个还是陆晨师弟想到的。”
  但是,孙果果这突如其来的一句话,却让李瑶直接愣住了,翻阅病历的动作也停住了。
  她缓缓抬起头。
  “你说陆晨?”
  “嗯,陆晨师弟今天中午回去翻了很多文献,最终找到了一篇类似于家族性高胆固醇血症的病例报道。”孙果果继续道,“对比两个患者的化验结果,我们得到最终诊断。”
  这让李瑶大感意外。
  陆晨才是刚入学的研一学生,甚至还没有正式开学。
  他居然能于所有人之前,诊断出“家族性高胆固醇血症”。
  这实在太惊艳了
  虽然孙果果也经验尚浅,但是她毕竟已经读完了硕士,在临床上摸爬滚打了好几年。
  并不是陆晨这些年轻学生能比的。
  但是联想到陆晨之前的表现,比如第一次在电梯里的急救,还有上一次“健身干粉”的事件。
  李瑶心道,难不成自己真的捡到了一块宝?一个天才了?
  看到李瑶愣着没说话,孙果果还以为诊断错了,连忙询问道:“老师,难道我们错了吗?”
  李瑶微微摇头,笑道:“没错,很好。”
  她顿了顿。
  “陆晨人呢?”
  “师弟应该在办公室。”
  “把他叫过来。”
  “好。”
  ……
  陆晨带着疑惑,推开主任办公室的大门。
  他正在奋笔疾书地敲着键盘,孙果果师姐突然让他来主任办公室。
  “老师,您找我?”
  李瑶正在翻阅手中的文件,看见陆晨进来,便笑着点点头。
  “嗯,快进来。”
  陆晨坐在李瑶对面的沙发上。
  “陆晨,上次健身干粉的事情,还是多亏了你。”李瑶笑了笑,将手中的一份文件递给了陆晨,“你看看当初这个家属的投诉书。”
  陆晨拿起来一看。
  好家伙,这个患者家属居然理赔100万!
  “后来你发现了健身干粉其中的猫腻以后,医院人道主义的赔了2万块钱。”李瑶道,“所以这件事情呢,我们心内八区的医生护士可都是要感谢你。”
  一旦真的要赔付巨额的赔偿款,即便科室只是占了赔偿款的其中的一小部分。
  但是最后扣到科室众人的头上,平摊的罚款也不少,大概小半个月的工资也没了。
  “老师,这个患者也是我夜班的时候发病的,我也是心内八区的一员。”陆晨道,“于情于理,这都是我应该做的。”
  李瑶满意地点点头。
  “今天这个家族性高胆固醇血症,也是你诊断出来的?”
  陆晨微微点头。
  “老师,我之前也没见过这种疾病,是在文献中找到的。”
  “噢?这么说,你看文献的能力也挺强的?”李瑶笑道。
  大部分导师,都喜欢这些英语能力强,甚至能无障碍查看英文文献的学生。
  “还行吧。”陆晨摸了摸鼻子。
  若是在之前,他可能还是感觉有些吃力。
  但是自从获得了“文献阅读”技能书,陆晨已经可以很从容、高效的阅读各种文献,并且提炼出有效信息。
  不过,这毕竟不算是他自己本身的能力,陆晨还没那么厚脸皮的将功劳揽在自己身上。
  “陆晨,是这样的,今天找你过来,主要有个事情想要交给你办。”
  李瑶沉默了半晌,才开口道。
  “你应该也得到了消息,9月份开学的时候,会有一次入学摸底考试。”
  “嗯。”陆晨点了点头。
  “不过呢,今年的入学考试和往年不同。”李瑶道,“今年的摸底考试不仅和奖学金级别挂钩,更是和下半年全国医学技能比赛有关”
  “医学生技能比赛?”陆晨疑惑道。
  他还从没听说过有这种比赛。
  “嗯,全国各大医学院校都会派出代表队,进行医学技能比赛。”李瑶道,“我们京华医科大学,先从各个附属挑选,最后选出一支代表队参加。”
  全国医学技能比赛,对于提升学校知名度,甚至能争取更多教育资源的倾斜。
  “这一次在入学考试中成绩优异的同学,将会有机会代表我们学校进行全国技能比赛!”
  “老师,您的意思是……”陆晨缓缓说道。
  既然李瑶单独跟他说这个事,那肯定是想要让他参加。
  “嗯,这次全国医学技能比赛,我们二院代表队是由我全权管理的,我希望你可以代表我们医院参加。”李瑶笑道。
  “啊?我吗?”陆晨诧异道。
  这么相信他吗?
  李瑶的学生可不只今年的一届,只算在校生,那还有研二和研三两届。
  若是算上博士生,那还有更多。
  “嗯,我相信你。”李瑶笑道。
  作为此次赛事的管理者,她是有一个直接推荐名额,无需参加预选赛的。
  在她所有的学生当中,质量最高的,也只有这最新一届的学生。
  没办法,以往的几届学生,大多数是别人挑了剩下的学生,然后分给李瑶。
  今年若不是除了陆晨和江清妍这个例外,李瑶学生的质量,依旧堪忧。
  而她也不可能把这个推荐名额让给其他的学生。
  那要外人怎么想?
  所以综合目前所有学生的能力,李瑶惊奇地发现,只有陆晨最合适!
  虽然他还只是一个还没入学的,研一新生!


第79章 定格在80%的心包穿刺术
  陆晨没有丝毫犹豫。
  “好,老师,我答应参加!”
  对立志成为一个最优秀的心内科医生的陆晨来说,他期待着就是未来无数的挑战!
  全国性质的技能比赛,这绝对是一个提升自己的好机会。
  “那就好,希望我没看错人。”李瑶笑了笑,“不过呢,最终能否代表我们京华去全国参赛,还得看你自己的努力啊!”
  李瑶能做的,就是让陆晨无需参加入学考试的初试。
  但是以后的几轮考试,都需要靠陆晨自己来努力。
  ……
  走出主任办公室时候,陆晨还觉得有些不真实。
  他才来科室两个星期,居然就被委以重任!
  按照李瑶老师的意思,她可以直接让自己通过入学考试的初试。
  不过入学考试,不仅是技能比赛的初试,更是关系到奖学金的分发。
  因此,为了这一万块的奖学金,陆晨还是决定要参加入学考试的初试。
  ……
  现在距离入学考试,还有两个星期的时间。
  原来,陆晨正在按部就班的积累基础知识。
  现在,突然感到时间有些紧迫了。
  陆晨扪心自问,按照目前他自己的能力,从京华二院中突围的可能性很大。
  但是若是放在全国范围内,竞争力其实远远不够。
  “大家静一静,静一静哈。”
  这时候,林翠主任突然来到了医生办公室。
  她身旁跟着一个约莫三十岁的女医生,外貌清秀,看起来一副柔弱的模样。
  “这是我们组里来的新医生,我们京华二院心内科毕业的博士生,尹新华。”
  话音刚落。
  办公室里响起了热烈的掌声。
  董浩在一旁扯了扯陆晨的衣袖,小声道:“我听别人说,这个主治医生是未来要代替丁得利的。”
  陆晨并不意外。
  按照丁得利目前这种懈怠的态度,心内八区没有立刻辞退他,已经算是很良心了。
  “小尹,你就先待在组里,熟悉一下工作环境。”
  林翠主任立刻将尹新华安排在了组里,跟在丁得利的手下。
  “哎,师弟,你说这林主任怎么想的啊,让尹医生跟在丁老师的后面。”董浩继续小声说道。
  “谁知道呢?有可能丁老师不走了?”陆晨撇了撇嘴。
  “丁老师不走,那可是大祸害啊,谁夜班碰上他,谁倒霉。”
  董浩无奈地摇了摇头。
  ……
  心内八区的医生本来就很多,工作电脑是远远不够的。
  今天又来了尹新华,电脑更是捉襟见肘。
  “你就先在我后面看看吧,等来了病人再去看。”
  丁得利瞥了眼尹新华,便不再理会她。
  ……
  下午,心内八区来的病人少了。
  但是陆晨却是丝毫不清闲。
  他在写完自己的病历以后,开始继续自己的患者宣教工作。
  除了帮助患者提高对疾病的认知,陆晨也急需感谢值,进一步提升自己的能力。
  整个下午的时间,他才赚取了五点感谢值。
  这和之前相比,效率已经大打折扣。
  这可能是因为心内科患者的住院日比较长。
  病房中很多都是老病人。
  重复对同一个病人进行宣教,大多数病人会很不耐烦,更别说是获取感谢值了。
  目前陆晨的感谢值只有十几点,差不多就是一次十连抽的机会。
  ……
  下班了。
  一个人来到食堂。
  周伟点好了饭菜,已经在等着他了。
  “晨儿,你明天晚上有没有空啊?”周伟笑道。
  “明天……应该有空,怎么了?”陆晨将眼前的肥肉,推倒了周伟面前。
  “那太好了,我这边有一个夜班,你要不要买过去上啊。”周伟道,“内分泌的夜班,没什么事儿,就是测一测血糖,一个夜班两百块。”
  陆晨奇怪地看着周伟。
  “伟哥,你怎么干起了中介的活啊?自己买班不说,还帮别人介绍啊?”
  周伟摆了摆手,嘿嘿一笑。
  “这个卖班的同学,是我认识的一个老同学,家里有点儿钱,他就想混个规培证,平时呢,也不怎么上夜班。”
  “我和他建立了长期合作关系,他有夜班,基本上都会卖给我,按市场中比较高的价格。”
  “不过我明天还有自己科的夜班,没办法去,所以就只能找别人了。否则还轮不到其他人。”
  “肥水不流外人田啊,晨儿,考虑一下,怎么样?”
  陆晨想了想,沉声道:“这个当天夜班的老师不会有什么意见吧?”
  周伟笑了笑:“这个你放心吧,每个科室那么多人,老师都认不全,而且只要有人上夜班,他们可不在乎是谁上。而且内分泌科的夜班,晚上基本没什么事,你可能睡一觉,眼睛一睁,就是第二天早上了。”
  “那行吧。”陆晨点点头,“明天的夜班?”
  其实钱不钱的倒无所谓。
  只是陆晨目前获取的感谢值,已经到了一个瓶颈期。
  科室的患者每天都只有那么多,而且对患者宣教,已经拿不到多少感谢值。
  或许主动换一个环境,值一个夜班,就能有所改变!
  “嗯,记得是内分泌科第二病区啊。”周伟笑了笑,“等会儿我把钱转到你微信上,记得收。”
  “不急。”陆晨道,“等我上了夜班,再给也不迟。”
  “哎,这是我们的规矩,先给钱,再上班。”周伟笑道。
  “不怕别人拿了钱跑了?”
  “群里的人基本都是互相认识的,没人会为了一两百块钱这么干的。”
  陆晨撇了撇嘴,这群里可是好几百号人呢!
  不小心混进来了什么成分的人都不一定呢!
  “叮……”
  手机微微一震。
  陆晨拿起来一看,果然是周伟的微信转账,两百块。
  “晨儿,千万要记得啊,可别忘记了!”
  “放心吧,明天晚上,内分泌二区。”
  ……
  回到寝室。
  陆晨照样开始心电图和心脏解剖的训练。
  入睡之前,继续训练心包穿刺技能术。
  “恭喜,心包穿刺完成度80%。”
  经过了三个小时的训练,陆晨已经成功将心包穿刺术的完成度提高到80%!
  陆晨进行心包穿刺术的成功率已经超过90%。
  几乎很少会有出现副作用,或者出现并发症的病人。
  不过再想要更近一步时,陆晨发现这80%的完成度丝毫不涨。
  即便是他做得再怎么完美,这80%系统完成度没有半点儿上升的趋势。
  这究竟是哪里出了问题?
  陆晨百思不得其解。


第80章 奇怪的气味儿
  陆晨重复了自己所做的每个步骤。
  甚至每一步都力求做到完美。
  但是心包穿刺术的完成度仍然只有80%!
  “一定是有自己还没发现的
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