患者在出院后，遵医嘱，停止了剧烈训练，不过他但仍保持运动的生活方式。
一年后，患者再次复查就诊。
复查心脏MRI显示，左室肥厚缓解了！
心尖部最大的厚度10mm。
复查的心电图，显示ST段压低较初次就诊，明显改善！
这个结果一出，整个示教室的众人都有些沉默了。
患者没有经过任何处理，症状就这么神奇的好了！
陆晨身旁的Kebed皱眉小声道：“看着像是肥厚型心肌病，但是运动停止了，肥厚缓解了，这又像是生理性的心肌肥厚啊！”
陆晨同样是眉头紧锁。
Kebed说得没错，病理性的心肌肥厚，是不可能逆转的。
只有生理性的心肌肥厚，在停止了运动之后，才可能有逆转的机会。
但是，患者之前做了基因检测，的确查出了肥厚型心肌病的基因。
这前后，好像自相矛盾了啊！
陆晨心中一沉，不愧是能在梅奥中出现的病例！
绝对不可能有那种轻易就诊断出来的疾病。
“陆，这个病例，你怎么看？”Kebed看向一旁的陆晨。
陆晨摇摇头，“暂时没有想法。”
Kebed摸了摸下巴，缓缓道：“陆，我有个想法，这个患者停止训练后心肌肥厚自行缓解，且家族成员遗传检查均为阴性，所有我想，可能需要再查一次遗传检查，排除初次检查假阳性的可能。”
Kebed的想法很简单。
他觉得第一次的基因检测，是错的！
他的意见是重新进行基因检测。
当Kebed说完这个想法之后，其他的梅奥心内科医生，也有人提出了这个可能性。
这个18岁的运动员，很有可能是单纯的生理性心肌肥厚。
陆晨皱了皱眉，因为当他考虑这个诊断的时候。
系统并没有弹出任何的提示。
也就是，“生理性心肌肥厚”是错误的！
一时间，众人的意见都不太统一。
有医生说是“生理性心肌肥厚”，还有医生说是“遗传病理性肥厚型心肌病”！
大家都有各自的意见，谁也不能说服谁。
……
陆晨一直沉默不语。
因为他发现了一件很奇怪的事情。
当他想到“生理性心肌肥厚”时，系统没有弹出提示。
当他想到“病理性肥厚型心肌病”时，系统同样的，也没有弹出提示。
难道这患者根本就不是“心肌病”？
陆晨心中冒出了这个想法。
大家争吵大半天，实际上根本就不是心肌病？！
这也太荒唐了……
陆晨重新梳理了一遍患者的检查。
无论是从心电图、心脏超声，抑或是心脏磁共振，甚至是基因检测等方面来看，都证实了患者就是心肌病！
绝无其他的可能性。
“难不成系统又宕机了？”
但是陆晨自从拥有系统到现在，这系统一直都很靠谱。
从来都没有出现过系统bug！
……
就在陆晨思考之时，整个梅奥心内科示教室中，主要分为两个派系。
一方认为是生理性心肌肥厚，主要理由是停止运动后，患者心肌肥厚较前恢复了。
另一方，认为是病理性遗传性心肌病，因为基因检测的结果，就是阳性的！
其他任何的检测，可能都没有基因检测的准确性高。
Kebed继续对陆晨道：“陆，现在大家各执一词，只能看重新进行基因检测，等到结果，才能判断了。”
而就在此时，陆晨脑海中突然灵光一闪。
所有人好像都走进了一个误区。
为什么大家都觉得，不是生理性的，就是病理性的？
难道就不能两种情况，同时存在？
就当陆晨想到这一点的时候，系统立刻就弹出了让人久违的提示音。
“恭喜，系统升级完成度上涨！”
第838章 成倍增长的感谢值！
陆晨面露欣喜之色。
果然被他蒙对了！
这个诊断，还真是他猜的。
他之前还从来都没见过，这种病理性以及生理性肥厚都同时存在的情况。
不过系统弹出的提示，足以证明了这一点的正确性！
“Kebed，我能提一提出自己的看法吗？”
陆晨立刻就朝身边的Kebed说道。
这种大场面，梅奥大部分知名心内鳄科教授都在，陆晨可不能擅自发言。
即便他的回答是对的，突兀的发言，也有可能导致众人的不悦。
“当然没问题！”Kebed笑了笑，“能参加这次会议的人，都可以举手自由发言。陆，你是有新的想法了？”
对这个来自华夏的访问医生，Kebed还是很尊重的。
主要是因为陆晨之前在科室的表现，已经超越了梅奥相当一部分Fellow级别人物。
“有些想法，但是不知道对不对。”陆晨谦虚道。
“噢，你可以举手示意发言。”
在Kebed的帮助下，陆晨果然开始举手示意发言。
在经历了六个医生发言之后，话筒终于到了陆晨的手中。
……
另一边，Marry一直都关注孩着陆晨这边的情况。
原因无它。
这次的病例讨论大会，只有陆晨一个访问医生参加。
其他组的访问医生，均是无权进入此次谈论室。
Marry十分害怕陆晨弄出什么幺蛾子。
突然，她注意到陆晨举手了。
她眉头皱了起来，想要出声制止。
这种场合，一个访问医生，怎么可能有资格进行提问？！
不过，当她正想要制止的时候，已然晚了。
陆晨已经拿起了话筒，缓缓站起身。
他没有太多的废话，没有过多的解释，直接抛出了自己的观点。
“给位教授好，我觉得这个患者，几位可能是生理性肥厚和病理性的肥厚型心肌病，同时存在！”
原本众人都不太在意这个陌生的面孔。
可是听到了陆晨的这番话，所有人都眼前一亮。
陆晨的话，就如同抛砖引玉一般。
一个全新的思路，出现在众人眼前。
患者本身就患有肥厚型心肌病，因为他基因检测是阳性的。
这一点已经可以证明！
而在剧烈运动之后，又诱发了他的心肌肥厚，也就是我们常说的生理性的肥厚，也叫“运动员之心”。
但是，在停止运动之后，患者的心肌肥厚能恢复部分。
看似矛盾的表现，如果能把生理性和病理性相结合，那就不矛盾了！
此时，Kebed瞪大了眼睛，“噢，我的上帝！”
“我们为什么没有想到这种可能啊？”
“陆，你究竟是如何想到病理性和生理性同时存在的情况？”
这其中的道理，一说穿了，那就很简单。
但是如果没有陆晨的挑明，可能大家还在纠结“病理性”和“生理性”的鉴别诊断中！
……
虽然陆晨现在只有短短的一句话，但是来自梅奥的众位医生们，已经注意到了他。
包括之前对陆晨不太友好的Marry。
她此刻想法却是很奇怪。
“这个来自华夏的医生，不可能想出这种东西，绝对是别人告诉他的！”
看了眼陆晨身旁的Kebed。
Marry十分怀疑，是Kebed将正确答案告知于陆晨。
然后再由陆晨出面，告知于众。
不得不说，人的刻板印象很可怕。
即便陆晨再怎么优秀，在Marry看来，他都不可能相出这种惊艳的回答。
在她下意识里，来自华夏的医生，基本上都是来镀金的。
半晌之后。
病例讨论结束。
陆晨的回答，成了整场讨论的主旋律。
病理性和生理性心肌肥厚的共存，这也吸引很多医生的注意力！
这些临床医生，纷纷过来询问陆晨更为细致的内容，想要做更进一步的科学研究。
在梅奥，每个临床医生，都有科研保护时间。
简单来说，就是梅奥给医生进行科研的时间。
普通的主治医生，大概是30％时间。
那些更倾向于科研的医生，可以达到50％科研保护时间，也就是说，他们在梅奥可以有一半的时间，用于科研的工作。
到了教授这个级别，用于科研的时间，甚至可以超过70％！
这也是梅奥对于科研的鼓励。
他们给医生充足的时间，进行科研实验。
另一方面，在梅奥，教授等职称晋升的条件，是不要任何文章的加持。
……
梅奥的某间休息室。
“Kebed，我觉得你是不是太过分了！”Marry怒气冲冲地看着眼前的Kebed，“为什么要帮这个华夏访问医生？”
“帮他？陆是我们组的医生，有什么问题出现的话，我肯定是要帮他！”Kebed有些疑惑不解，他还不太明白Marry是什么意思。
“呵呵。”Marry冷哼一声，“Kebed，你还是真大度啊！把自己的想法告诉华夏医生，然后让他在众人面前出风头，你这么做，到底有什么好处？”
“你在说什么啊？！”
Kebed一脸懵逼地看着Marry。
“难道不是你把刚才病例讨论的想法告诉陆晨，然后让他发言的？”Marry继续道。
“原来你是这样想的……Marry你对华夏医生的偏见，还是这么大！”Kebed却是微微摇头，“我如果有这种出色的建议，怎么可能让陆晨去说呢？我自己当时就提出来，难道不好吗？”
这一次，轮到Marry惊诧了。
“这……真不是你想出来的意见内容？”
“不是。”Kebed郑重地摇了摇头，“你不了解陆，如果你和他共事一段时间，你就会发现，他对于临床患者敏锐的观察力、判断力，是很多梅奥医生，都远远不及的！”
Marry听到这话，有些沉默。
冷静下来，她明白了Kebed所说的真实性。
他完全没必要，将自身的荣誉让给这个来自华夏的访问医生。
可是，这个名叫陆晨的华夏访问医生，难道真的这么强吗？
……
此时，回到心内科办公室的陆晨，却是目瞪口呆地看着眼前系统的提示音。
“恭喜，收到来自Kebed的感谢值＋20！”
“恭喜，收到来自jodie的感谢值＋20！”
“恭喜，收到来自erics的感谢值＋40！”
“……”
经过刚才的病例讨论，陆晨从各位梅奥医生的身上，获取的感谢值居然有这么高！
一个Fellow，最低的也有20点！
这可比在华夏时，获取的感谢值翻了很多倍。
陆晨意识到，获取的感谢值，和各位医生的级别、地位有关。
在梅奥，这里的医生，全部都是精英中的精英。
相应的，收到的感谢值，也成倍数的增长！
第839章 人走茶凉
感谢值呈一个爆发性增长。
陆晨还是很开心的。
他期待着系统更高级别的商城开放。
来到梅奥以后。
陆晨感受最深的，便是这里医生的综合能力。
放在华夏，心内科医生的专业差异还是很大的。
有搞冠脉介入的，有搞电生理的，还有做先心病的，还有如今的TAVR等等。
华夏医生更专注于一个领域。
而梅奥的医生，综合能力更强！
就拿组里的Kebed来说，他不仅会冠脉介入，还会电生理和TAVR手术。
更别说在科研领域，梅奥的临床医生完爆了其他各国的医生。
这里很好，但是陆晨却无法真正的融入。
一是文化上的差异性。
二是，梅奥诊所中，存在着对华夏人种的不信任、歧视。
医生对华人的歧视，还有患者对华人的歧视。
这里只算是欧美医生的“圣地”，却不是华夏医生的。
从刚开始来，陆晨单纯的想要学一学各种最先进的技术。
到现在，他在梅奥待了两个月，他越来越想去证明自己。
在梅奥在证明，华夏的医生并不比其他地方的差。
……
“陆，你觉得我刚刚的TAVR手术做得怎么样？”
组里的Fellow，Kebed医生向陆晨炫耀道。
梅奥医生的手术能力，自然是没有话说。
这里是很多新术式的起源地。
“嗯，很不错。”陆晨全程观看了整个手术过程。
不过，Kebed的手术熟练度，却只能说是一般。
其实，华夏人口基础多，患者多，医生经验丰富，在很多手术领域，手术都是做得最漂亮的。
就比如当下这个TAVR手术。
陆晨承认最新的TAVR术式只有梅奥掌握了，但是要论起常规术式的熟练度，华夏很多医生都要比梅奥要强。
陆晨眼中淡定，还是让Kebed的得意有些褪去了。
在他看来，华夏医生看到这些新术式，应该是很惊讶才对吧？
“陆，你们华夏也有TAVR手术？”Kebed疑惑道。
陆晨一愣，随即点点头，“当然有，近些年刚发展起来的，现在的患者数量也不少。”
听到这话，Kebed更为疑惑了。
既然陆晨知道TAVR手术，那就更应该明白自己这次手术的难度吧？
怎么陆晨一点儿反应都没？
“陆，明天我还有一台手术，如果你愿意，可以随时来参加。”Kebed继续道。
“不了。”陆晨摇摇头。
看Kebed做手术，还不如他自己在系统虚拟空间中训练几次。
Kebed的手术熟练度很高，但可比不上现在的陆晨。
而且，身为访问医生，陆晨根本就没有资格上手。
Kebed皱了皱眉头。
没错，陆晨是一个很优秀的华夏医生。
但是，他现在对于新型TAVR技术的态度，让Kebed有些意外。
一个合格成功的医生，肯定要不断学习的。
……
下了班，陆晨就离开了梅奥诊所。
至于Kebed心中所想，他并不知道。
即便是知道了，他也不会在意。
他来梅奥的目的，可不是为了迎合别人，可是抓紧时间，充实自己。
晚上。
陆晨收到了来自华夏的越洋电话。
是谷新悦打来的。
“陆晨，你在梅奥还习惯吧？”谷新悦开口便询问道。
“唉，别的地方还好，就是这饮食方面。天天吃披萨，我都快要疯了。”陆晨叹气道，“然后这边到处都是�