但是血管广泛的病变，支架是无法治疗的，这时候需要置换一大段血管，就是常说的心脏搭桥。
心脏支架，是微创介入手术，不需要开胸。
而心脏搭桥，则是开胸大手术，可以说是外科手术中最考虑术者技巧的术式之一。
“小陆主任，你就直说吧。”大爷一笑，“我都这把年龄了，能多说几年，那都是我的造化。”
看着大爷一脸的笑意，但是面对生死，谁又能绝对的坦然大度呢？
第915章 创办期刊
病房中。
大爷半躺在床上，看着天花板。
陆晨默默坐在一旁，静静等候着。
看似平静的外表下，绝对不会是笑面生死的坦然。
外人劝不了，更无法感同深受。
只能靠患者本人，让自己慢慢念头通达。
“小陆主任，你知道赵主任是什么时候走的吗？”
突然，大爷开口道。
陆晨摇摇头。
他根本就不认识大爷口中的赵主任。
大爷嘴里的“走了”，应该是去世了吧？
“他治了一生的冠心病啊，自己最后却是因为心梗走的。”大爷的声音突然变了有几分低沉，“你说他治好了那么多的心肌梗死，却唯独治不好自己的心梗，这世间的事情，往往就是如此让人好笑。”
陆晨沉默不语。
赵主任的形象，通过大爷的嘴，在他的心中慢慢丰满了起来。
他或许是满脸胡茬，或许是桀骜不驯。
又或许是百姓眼中的神医，但大抵上是一个普通的老百姓。
在疾病来临时，彷徨、无措，最后悄然而逝。
“小陆主任啊，你说就连赵主任这种人，都免不了畏惧生死，更何况是我呢？”
大爷说完这句话，回头看了眼陆晨。
“赵主任临走的时候，我来了一趟。”
“他拼命地挣扎着，抓着病床上的隔板，想要活下来。”
“可是当心电图变成一条直线的时候，他终究还是走了。”
大爷的声音，带着几分沧桑。
陆晨静静听着，一个劲儿地点头，但是默不作声。
每一个患者，从疾病的演变过程中，似乎就能看到他的一生。
生、老、病、死。
这四个流程，有三个都是在医院中度过。
陆晨的阅历很浅。
和大爷相比，有些微不足道。
但是此刻，他能真切的感受到，大爷心中的那种悲怆。
在悲怆之中，对生命，又有一丝丝的渴求。
半晌过后。
大爷终于说道：“小陆主任，我同意做造影，其实你不说，我也懂的。”
“支架、搭桥，这是我面前的两条路。”
陆晨勉强地笑了笑。
大爷什么都知道。
他和赵主任如此熟悉，或者说久病成医，根本不用陆晨过多的解释。
“好，我会通知焦医生，让她尽快安排。”陆晨道。
“嗯，谢谢。”
大爷似乎有些乏了，他缓缓闭上了眼睛，躺在病床上。
陆晨见状，没有吭声，慢慢退出了病房。
……
“他……同意了？”
焦静秋和杜傅一脸震惊地看着陆晨。
“陆教授，您这是说了些什么？我父亲就这么同意做造影？”
陆晨微微摇头，“其实，我也没说什么，只不过，听了大爷讲了一个故事，他自己慢慢想通了。”
“讲故事？”杜傅愣了愣，“什么故事有这么大的功效？”
“你可能不太知道，是关于赵主任的。”陆晨笑着摇摇头。
具体的内容，他也不太清楚。
大爷嘴里，总是离不开这个赵主任。
或许魔都一院的医护人员们，更加了解这个心内科老主任。
杜傅有些不明所以。
但是父亲能够同意做心脏造影，这就是一个好消息。
意味着接下来的治疗，有了新的进展。
魔都一院，没有浪费太多的时间。
在第二天。
焦静秋就给大爷安排了冠脉造影。
结果，如同陆晨所预料的那样，三支血管严重病变，支架是不太适合了。
经过了心内科和心外科的专家联合会诊，最终决定限期，进行心脏搭桥手术。
手术之前，陆晨还时不时来看一眼杜大爷。
在他看来，杜大爷不仅是他的患者，更是他的一位朋友。
或许，不久之后，大爷嘴里的口头禅“赵主任”，会变成“小陆主任”，那也说不定呢。
……
杜傅按照之前的约定，他和陆晨签署了一份合作计划书。
魔都汇禾医疗科技有限公司，和魔都五院进行关于“经过导管三尖瓣介入”系统的研发工程。
合作书的签署，并非是一帆风顺。
整个公司，并不是杜傅一个人的。
他要说服其他的股东，来进行这一份不确切的研发计划，还是极为艰难。
最后，还是杜大爷亲自出马，公司的老人们不得不给几分薄面。
谈到了最后，公司才决定分出一个研发团队，和魔都五院进行“经过导管三尖瓣介入”系统的研发。
终于迈出了第一步，陆晨极为开心。
他立刻和汇禾医疗科技有限公司的工程师进行联系，开始相关“图纸”的设计。
毕竟他们只是器械公司，只承担部分研发的责任。
剩下的内容，完全是魔都五院的任务了。
……
一周之后。
杜大爷的心脏搭桥手术，如期进行。
这一场大型的心脏开胸手术，还是由国内知名心外科专家主刀。
手术的结果，自然是十分的顺利。
术后，杜大爷的胸闷症状明显减轻了。
杜傅为此特意地前往魔都五院，亲自上门给陆晨道谢。
“杜总，您加快点儿研发进程就行了。”陆晨道。
虽然国内目前还没有这种系统研发，但是美国已经有相应的“三尖瓣介入”系统。
为了避免夜长梦多，还是尽快研发出来，做华夏的NO1！
另一方面。
陆晨成立了魔都五院自己的期刊，名叫“现代心血管病学”杂志。
期刊成立之初，没有任何的头衔。
更是没有被任何的官方进行收录。
《现代心血管病学》分为三个主要板块。
分别为临床科研、基础科研，以及个案报道！
陆晨将谷新悦上次所写的病案报道，直接发表在《现代心血管病学》上。
这也是第一篇收录的期刊杂志。
“陆主任，您这样把论文发在本院期刊上，会有些吃亏吧？”金苗来到陆晨的办公室，小声道。
如果将谷新悦的个案报道发表出去，至少是一个三四分的SCI论文啊！
这对以后的晋升、晋级，都有莫大的好处！
而发表在自己的期刊上，暂时根本就没有任何人关注。
陆晨一笑，“慢慢来吧，我们本院的期刊，不求数量，只求质量！”
“最开始的话，如果我们自己医院的人，都不在上面发表论文，更别说其他人！”
第916章 胖子的难题
陆晨最近十分忙碌。
国自然项目、创办期刊、新型三尖瓣术式，都在火热开展之中。
魔都五院的《现代心血管病》杂志，出刊以后，并没有引起太多的关注。
不过，由谷新悦执笔写的这篇病案报道，引起了不少心血管业内人士的探讨。
这种罕见的病例，可以极大程度开拓视野。
对于一些高端业内人士，有很明显的借鉴作用。
只不过因为是华夏期刊，在国际上，没有掀起太大的风浪。
陆晨也将自己过往的一些想法，连续写了几篇小文章，发表在《现代心血管病》杂志。
这些小文章的内容，大多都是心内科领域的综述。
综述这种东西，门槛低，上限也是极高的。
普通的综述文献，只能是灌水。
但是顶级的综述，却能够发表在国际顶刊的期刊上。
陆晨所写的几篇综述，自然是质量上乘的佳作。
魔都五院也有其他人在《现代心血管病》杂志上发表论文。
包括柯玥、范志平等人，陆晨作为主编，挑选的都是高质量的。
自创期刊之路，显得格外漫长和艰辛。
万事开头难。
陆晨对此充满了希冀。
……
病房中。
谷新悦此时在苦思冥想。
刚刚来了一个大胖子患者，血氧饱和度总是不明原因的下降。
一系列可能会降低血氧饱和度的疾病，诸如心衰、肺栓塞之类的，他都考虑到了。
可是，最终分析之后，诊断都是错的。
“哎，难道又要找陆晨？”
谷新悦内心是不太想找陆晨的。
如果每一个疑难病例都来找陆晨，可能会让他养成一个依赖的思维。
对他今后的临床诊治工作，会造成不好的影响。
可是不问陆晨，他暂时又没有任何头绪。
无奈之下，谷新悦只能找到了金苗和范志平。
俗话说，三个臭皮匠顶一个诸葛亮。
他们三个待在一起，总能碰撞出一些火花。
可是，三人讨论了大半天。
心内科常见的疾病，都被讨论完了。
三人依旧没有任何头绪。
这可把谷新悦愁死了。
“要不，还是去问问陆主任吧？”金苗提议道。
在他看开，不懂就问，更何况还是乐于教学的陆晨。
这肯定是没任何问题的。
范志平也在一旁点点头。
认识到自己的不足，及时寻求帮助，这是他最大的优点之一。
见他俩都这么说了，谷新悦只能是妥协了。
他来到陆晨的办公室，把他拉了出来。
“陆晨，赶紧帮我看一个患者吧。”
谷新悦顿了顿。
他很想知道，陆晨遇到这种，会如何来处理？
“行啊。”
陆晨刚好处理了手头上的文件，没什么事情。
谷新悦便把陆晨带了患者的面前。
病房中。
陆晨第一次看到了这个患者。
给陆晨的第一印象，那就是胖！
患者的体重至少是两百斤往上走。
臃肿的身材，躺在病床上，这倒是让人感到有些违和感。
他头上的生命值，此时正是64（－－）！
这个生命值，说明患者肯定是有问题，但是还没有到安全的红线。
谷新悦出声道：“陆主任，患者的病史很简单，就是这段时间感觉到乏力、心慌，来医院一检查，什么抽血、检查都做了，都没啥问题，但是就是一点，患者的血氧饱和度不太稳定，特别是到了晚上的时候。”
“血氧饱和度低？”陆晨皱了皱眉头，“肺部有问题？”
“没有，我们做了肺部CT，甚至还拍了CTA，都没发现任何的问题。”
谷新悦将患者所有的检查、化验单，全部都拿了出来。
陆晨拿起来，一一查看。
除了血脂、尿酸偏高，其中的化验指标，全都是正常阴性的。
“还真是怪了！”
陆晨颇为好奇。
这种看起来并没有什么大问题的患者，其病情可能不简单！
“我先看看患者吧。”
除了对患者进行了全方位的体格检查。
经过一系列的心肺听诊，陆晨仍旧没有查到任何有意义的体征。
患者表现给众人面前的，只是一个异常。
那就是太胖了！
除此之外，好像没什么其他的疾病。
“陆主任，您可得好好给我瞧瞧。”患者一把辛酸泪的对陆晨道。
他因为这个问题，咨询过很多的医院。
但是一直都没有解决。
“我听说你们魔都五院心内科，可以解决很多疑难杂症，我就跑了过来。”
魔都五院，在魔都已经有了一些名声。
特别是部分疑难杂症，在陆晨这里，都得以解决了。
这一下，陆晨的压力更大了。
看似简单的病情，但是诊断却不简单！
虽然陆晨有系统的帮助，但是如果没想到靠边的诊断，那也没有啥用。
就在陆晨都有些一筹莫展的时候。
病房中，其他床的患者，说出了一个让陆晨注意到的问题。
“陆主任，他晚上打呼噜的声音太大了！”
其实，严重打呼噜是一种病！
特别是听起来时断时续，可别不好意思说。
鼾声如雷，危害大！
陆晨连忙对一旁的谷新悦道：“睡眠呼吸监测做过吗？”
“没有。”谷新悦摇摇头。
“哎呀，我们怎么把这个给忘记了？！”
陆晨一拍脑袋，他先翻开了患者之前的血氧饱和度记录。
血氧饱和度较正常人偏低，太部分的时候，是在晚上！
正常情况下，大部分人睡觉不会打呼噜，或者打呼噜时间很少。
打呼噜主要原因是，上呼吸道存在狭窄问题，然后阻塞了气流，出现打呼噜。
也就是我们常说的，睡眠呼吸暂停综合征。
现在就好理解了，为什么患者在晚上的时候，血氧饱和度会下降！
气道都发生了阻塞，氧气不够，血氧肯定低啊！
“恭喜，系统升级完成度上涨！”
系统的提示，也证明了陆晨猜想的正确。
当陆晨把自己的想法告知给谷新悦等人时候，众人也才恍然大悟。
给患者安排了睡眠呼吸监测以后，更加证实了这一点！
这么简单的道理，却是让一众“专家”，都想破了头！
就连陆晨差点儿想歪了。
很多时候，临床医生总会忽略简单的疾病，反而想一些罕见、疑难的诊断。
这样就会走进死胡同，越陷越深！
第917章 和姚洁的科研竞赛！
诊断明确以后。
接下来就是考虑患者导上呼吸道狭窄，引起打呼噜的原因。
部分患者是鼻塞、鼻腔通气不佳，主要见于腺样体肥大、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等患者。
还有一部分是口咽部狭窄，主要见于扁桃体肥大、舌根肥厚、软腭低垂等患者。
比较常见的就是肥胖人群，以及中老年人群。
他们在入睡后，上呼吸道肌肉过度松弛，现舌根后缀、上呼吸道塌陷。
还有部分患者，是以上多种因素综合导致的结果，如肥胖的人伴有扁桃体肥大。
分析原因，在请了耳鼻喉科会诊，谷新悦给患者开始了一系�