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急诊科，一名头发花白的大妈走进了刘璐的诊室。
“医生，我最近肚子疼总是不舒服，您帮我看看。”大妈皱着眉头说道。
刘璐道：“好，您躺这边的检查床上，我做一个腹部触诊。”
大妈连连摇头，说道：“不用了，我觉得我好像怀孕了。”
“啊？”刘璐一懵，愣了一下，但是仔细看了看这位大妈，又看了看挂号信息，上面显示的年龄是七十二，不由犹豫了一下之后问道，“那大妈，您绝经了吗？”
大妈点头道：“绝经了啊，十几年前就绝经了。”
刘璐就道：“那您这个绝对不是怀孕！”
“为什么啊？我觉得我就是怀孕了，还恶心呕吐，跟我以前生小儿子的时候一模一样！”大妈坚持说道。
刘璐不得不耐心解释，说道：“大妈，是这样的，我们女人呢，跟男人不一样，已绝经的女性是不会怀孕的，因为怀孕是需要排卵的，绝经就意味着排卵停止了，所以怎么都不可能怀上！男人的话，不管年纪多大，只要J子有活性，就仍旧可以让卵子受J，这也就是我们经常听说的老来得子。”
“哦，这样啊……”大妈将信将疑，不过，见刘璐说得头头是道，于是选择相信了。然后刘璐帮她查体之后，又安排了血常规和幽门螺杆菌等检查，最终确定对方为慢性胃炎，而幽门螺杆菌（Hp）则是主要病因。
一般来说，幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎，是需要进行Hp根治治疗的，只是，对方年纪太大了，刘璐经过综合评估，建议保守治疗，给予补液纠正电解质紊乱，给予阿托品缓解胃痉挛等对症治疗。另外就是开了一点抗酸剂、胃粘膜保护剂和促动力药。经过治疗，大妈的病情得到有效缓解，各种症状消失。
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“这位奶奶身体是怎么了？”葛慧琴看着眼前年近九十的老人家，不由十分和善地问道。
老人家是由家人陪伴而来的，这大晚上的，特意送过来挂急诊，很显然都是孝顺子女。
老人的儿媳妇就说道：“我婆婆是晚上拉大便，然后突然说有个东西脱出来，我就进去看了，然后果然看到有一段肿块脱落，我就用手塞回去了，但是这莫名其妙的有一个肿块脱出来，我们家里人都担心得不行，所以即便是夜晚，也过来打搅你们了！请见谅！”
葛慧琴说道：“没事的，有情况就及时来看医生是对的，我们医生上夜班就是为晚间有需要的病人们服务的！来来来，老人家，您过来这边，我帮您检查一下！”
葛慧琴就将老人领到帘子后面，因为老人行动不方便，所以儿媳妇陪着。
葛慧琴查体之后，又询问了一下病史，比如有没有便秘之类的，老人家说常常有。葛慧琴就心中有数了，回来一边写病例，一边说道：“老奶奶这种情况，叫直肠脱垂，临床上，老年人其实是很常见的。
直肠脱垂不同于肿瘤和痔疮，直肠脱垂是由于盆底的肌肉和筋膜力量减弱，无法将直肠固定在正常的位置，使得直肠壁向下移位。严重的患者，甚至在咳嗽或排便时，直肠会从gang门里滑出来，这种病变好发于年老体弱的人，尤其是老年女性。”
“医生，那情况严重吗？需要怎么治疗啊，吃药还是做手术？”老人的儿子问道。
葛慧琴就道：“老人家脱出的肠管足有一指长，肛门括约肌的功能也受到了影响，只能靠手术来纠正。”
“啊？要做手术啊？”家人们感觉真是怕什么来什么。
“医生，我妈妈这么大年纪，做手术会不会大伤元气啊！”老人的儿子问道。毕竟，老年人一旦动手术，躺在床上躺个十天半月，就各种问题接踵而至了。搞不好还有血栓呢？
葛慧琴就说道：“手术的影响应该不大，现在针对这种情况，一般是采用微创腹腔镜手术，加固了盆底筋膜，并将直肠重新固定到正常的位置。但是我这边恐怕做不了，这样吧，我将老人家转到大肠外科去，那边有经验丰富的专家会接手！”
“好的好的，谢谢，谢谢！”老人的家人连连道谢。
然后，葛慧琴就联系大肠外科病房，将老人家给转了过去，当然，不可能一过去就做手术，因为太晚了，而且还有一系列术前检查，所以一直是等到次日下午才进行的手术。
好在手术和术后的恢复都十分安全顺利，患者的便秘也得到了有效缓解。老人和家属都还是很满意的，只是，老人的儿子有些不解，为什么会发生直肠脱垂这种事？
那边的主管医生就告诉他，引起直肠脱垂的病因主要有便秘、盆底神经病变、肛提肌分离、多次分娩、直肠乙状结肠冗长、道格拉斯陷凹过深等。由于老年人通常同时有多种危险因素。因此这种疾病常随着年纪增大一起出现。
一开始，往往只是gang门内部分肠管或黏膜的脱垂，外观上并无异常，但是脱垂的肠管会加重便秘和盆底肌肉的变性薄弱，反过又加重直肠脱垂本身，以此循环，直至肠壁脱出到gang门外，被患者发现。
反复脱出gang门外的肠管会进一步引起肛门括约肌的松弛，导致患者gang门闭合功能障碍，出现大便失禁。这是一组盆底和gang门老化而出现的疾病。
这些gang门老化导致的病变，会给患者带来极大的生活不便，降低生活质量，再加上存在肠管溃疡出血等后续并发症，因此需要积极的治疗。
所以，那名主管医生表示，出现肛肠问题切莫讳疾忌医，对于症状较轻的患者，可积极纠正便秘，建立规律的排便时间，增强会阴锻炼，加上硬化剂注射，套扎，红外线凝固等处理。
而比较严重的脱垂，则需要通过手术修复盆底，消除过深的道格拉斯陷凹，悬吊并固定肠管，切除冗长的肠段，缩窄gang门等。
腹腔镜手术使得患者可以在创伤较小的情况下完成这些治疗，大大降低了老年患者的手术风险。
这名主管医生提醒，平时要多关注老人的肛肠问题。因为随着年纪增长，身体的器官和组织逐渐出现老化而引起各种不适，和椎间盘、关节一样，gang门也会因为老化而引起各种病变，影响生活质量。但由于其私密性，这些病变在早期往往不容易被发现，即使出现异常，老年患者也不愿意和家人提起或自行就诊，往往无法耐受时才寻求帮助。
随着社会的发展，人们对生活质量的要求日渐提高，对身体零部件的维护和保养，也应与时俱进，予以更多的关注。
当然除了gang门老化直肠脱垂外，gang门的问题还有很多很多，痔疮、gang门息肉、肛周脓肿等等，难言之隐常常拖久成疾，千万不能讳疾忌医！
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其实，不仅“菊花”会老化，人的所有部件都会老化，人有生老病死，月有阴晴圆缺，此事古难全。
但是，比地球文明更高等的文明，就可以做到延缓衰老，陈俊在研究他的系统商城，此时，他的系统商城已经升级到level－3了，有很多商品都由灰色变成了彩色，也就是进入了可兑换之列。其中，就有延缓衰老、延长寿命的药剂，只是，很贵很贵，一管能延缓三年或增加三年寿命的药剂，需要三十万崇拜值。一管能延缓五年或增加五年寿命的药剂，则需要五十万崇拜值。
陈俊升级完系统商城之后，也就剩下不到五万崇拜值，远远不够。好在，他的父母还算老年人中的壮年，至少还有二三十年可供他积攒。
另外就是，也有青春永驻的药剂，也是相当昂贵，他有心给荀素雯和周诗语各兑换一管，但目前还没有那个能力。
搞直播虽然来钱快，可是，直播的时候不知道为何，收获的崇拜值很少。可能是那些粉丝中大部分都是健康人，没有患病的经历，没法做到感同身受，又隔着互联网，有些遥远？
要是每个粉丝都能给他提供崇拜值，哪怕是一人一点，他估计都“富得流油”！
陈俊还没有找到斩获崇拜值的捷径，只能老老实实兢兢业业，日复一日地给患者朋友们看病，用最笨的法子来积攒了。也许，这才是崇拜值的正确获得方式。
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其实，延年益寿是每个人的梦想，秦皇汉武，莫不如此。陈俊有系统，有希望，而普通人，则只能通过现有的各种养生知识，来对自己的身体进行保养。
比如，H市有一位六十八岁的肖姓老阿姨，退休之后就化身成一名“养生大咖”，专心调养自己日渐衰老的身体。尤其是，她喜欢根据网上学来的各种养生知识，自己尝试着调配各种养生茶饮和进补美食。一来希望延年益寿，二来也能让无聊的退休生活变得更加充实有意义。
这一天，她跳完广场舞后回家，就用玫瑰花、红枣、枸杞等自制了一大杯茶饮。
这个茶，用晶莹剔透的玻璃养生壶煮成，光是看其色，嗅其味，闻其香，就让人赏心悦目，陶醉不已。
“呵呵，手艺真是日渐见长啊，这壶茶，色香味简直绝了，不仅好看，而且营养价值很高，还能美容养颜、补血益气！”老阿姨欣赏了一下自己的杰作，就开始细细品起来，但品到后面，有些不耐烦了，就咕咚咕咚几口一饮而尽，然后想着，今晚再睡个“美容觉”，明天早上起来一定会美美哒。说不定，还能焕发第二春，跳广场舞的时候，更加吸引那些老头子的目光！
第693章、枣核之过五关
不料，肖阿姨躺在床上后，突然感觉，肚子开始隐隐作痛！
“不会是吃多了消化不好吧？早知道就不吃那个海胆蒸蛋了！”肖阿姨心里琢磨着，随后又起床，去踅摸了两片某某牌健胃消食片，放进嘴巴里嚼着咽了下去，心想着，问题应该不大，毕竟，这年纪大了，稍微吃多一点就消化不良，常有的事。
本想着睡一晚就好了，哪里知道，第二天早上，她起床的时候又出现了呕吐，然后肚子痛又跑去厕所噼里啪啦拉了一大通。
“不会是昨天跳广场舞的时候被寒风吹了吧？”肖阿姨心说。毕竟，这个季节，春寒料峭，还是比较冷的。可能要过了植树节之后才稍微会暖和起来。
然后，第三天的时候，肖阿姨的腹痛加剧，更可怕的是，她从早到晚吐了足足九次，吃什么吐什么，连苦胆汁都快被吐出来了！
肖阿姨儿子下班之后，询问，感觉十分严重了：“妈，别讳疾忌医，我送你去医院看一看。”
她的儿媳妇也说道：“现在这么严重，光靠自己抗肯定是抗不过去的，我们都知道您不想去医院，但有些时候不去医院是不行的！”
老小孩，老小孩，老人跟小孩一样，都是要哄的，而且，都是有点儿惧怕医院的。肖阿姨平时就不喜欢去医院，说是自己健健康康的，三天两头跑医院不吉利，而且医院病菌多，万一本来是点小病，结果跑得多了，反而感染了大病，那就得不偿失了。另外就是，她心底里其实隐隐担心，生怕查出来什么大病，治不好的那种。年纪大了，总是喜欢七想八想。肖阿姨很忌讳这个的，她从来不穿黑色或白色的衣服，都是喜欢挑那种花花绿绿或者大红色的。
然后，她儿子儿媳就将她给送到了省一医急诊科，来到了陈俊的全科医疗急诊室。
陈俊查体之后，就安排了个CT检查，CT报告显示：患者中下腹小肠内柱状高密度灶，全腹压痛明显。
陈俊沉吟片刻之后说道：“您这个不像是腹膜炎，考虑小肠内有异物，需要行腹腔镜探查。”
现在陈俊的名气也很大了，肖阿姨和其儿子媳妇都是听说过陈俊的名头的，所以立马配合地说道：“请医生赶紧安排！”
“陈医生，拜托您了！”
陈俊就给安排了。然后，行腹腔镜探查术的时候，陈俊见到，肖阿姨腹腔内有大量脓液，于是就将脓液给吸出来，排干净之后，陈俊小心翼翼地划开患者的小肠，发现了一枚又细又长的枣核！
这枚枣核，赫然横贯在患者的小肠中央，将患者的肠壁都给刺穿了！
通常来讲，枣核属于坚硬的异物，人体无法将枣核消化吸收，只能等待身体自行排出。普通枣核的长度仅有1—2厘米左右，理论上，这样的长度在消化道里是完全可以“自由通行”的，正常人在误吞后48小时到72小时左右都能将枣核排出体外，如果一天左右没有出现不适症状那基本上没事了。
但有些品种的枣核不仅体积大，而且两头尖锐且锋利，这种枣核要是进入人体就和吞“定时炸弹”无异，它很容易嵌在食道、胃、肠道的狭窄处，尖端又大概率会对食道、胃及肠道黏膜造成损伤，造成消化道穿孔，严重甚至能威胁人的生命。此外异物在身体内停留时间过长就会造成严重脓肿甚至溃烂，增加取出的难度。
肖阿姨吃的那种红枣，可能品种原因，其枣核就是那种两头异常锋利，而且比较大的。所以，就造成了现在这个情况。
陈俊急忙施展妙手，很轻松就将这枚枣核取出，同时，切除了部分坏死的小肠，又行“小肠—小肠端侧吻合术”，随后，就将患者转入ICU，接受进一步的对症治疗。
手术后次日，患者炎症指标明显下降，被转入普通病房，当她听说居然从她小肠中取出来一枚硕大尖锐的枣核时，一脸震惊，同时，也很快明白了过来！肯定是当时喝那壶养生茶的时候，最后喝得太急了，囫囵吞枣，就给将枣核吞下去了！
当时，红枣已经煮得软烂绵滑，她咽下去的时候没有任何不适，哪里知道，自己的一时心急和不注意，居然造成了这么严重的后果！
幸亏陈医生医术精湛，一下就发现了症结所在，这要是误诊了，当作其它的疾病来治，肯定是折腾来折腾去都折腾不好。
其实，误吞枣核的事情时有发生，主要就是发生在老人和小孩身上。这样的事情，陈俊觉得多科普几次没有坏处。陈俊在自媒体中再次撰文，提醒大家一定要注意这个事。
误吞枣核是有很多严重危害的。
首先，梗阻。人的肠管是有弹性的，直径一般在1—3厘米，在发生梗阻时可以扩张达到5厘米，但是扩张后的肠