在看看不远处市二院两个医院代表一脸得意的样子！
杨旭在心里感叹，幸好他们医院有林然这样的天才存在，不然靠胡安这那老家伙估计错过了！
虽然还不知道这次比赛的目的是为了什么，但光看评审团的阵容就知道这次比赛不简单啊！
反正肯定是不颁发一两朵小红花，在上个电视新闻那么简单。
杨旭总觉得这里有着大好处。
半个小时后，手术室里，林然他们终于完成了肝胆三角区域的游离清理工作，一根根血管被理顺开来。
林然做完这项肝胆三角区域的清理工作，立马抬头。
“擦汗。”
只见此时林然额头上，黄豆大小的汗珠密布，时不时的沿着脸颊往下流。
一助胡安也稍稍放松了下，同时他眼角的鱼尾纹也开始叠加在一起，笑道：
“林然，好样的，真没有想到你对腔镜下手术需要使用的器械也那么熟练，照个进度和节奏下去，完成手术是肯定的，说不定还能拿个最佳主刀和团队优秀奖。。”
护士给林然擦完汗水，林然笑了笑，“胡主任配合得也很好，要不是没有胡主任你的配合，我想手术肯定不会那么顺利的。”
胡安怎么说怎么说也是一个肝胆外科的科室主任，他对于患者腹腔解剖结构还有肝脏的解剖结构肯定是无比熟悉的，像刚刚林然遇到的许多问题都是胡安出声提醒和指正的。
一台手术靠的可不是主刀医生一个人埋头苦干就行的。
团队默契的配合，同样至关重要。
一助主要作用在于配合，主刀要切到哪里，优秀的一助就要稳稳当当，舒舒服服的暴露、牵拉、固定目标位置。
让主刀想切哪切哪，电刀想电哪就去哪，有点像双人舞配合，如影随形，在跟随中学会技术，越是高难度的手术里面越是讲究团队合作，好的主刀少不得好的一助衬托，才能完成一台高质量的手术。
低级职称的一助面对高职称主刀，还会附带神奇的作用。
那便是黄腔，上车就喊666，或者主刀笑话不好笑的时候主动尬笑活跃气氛，接梗，捧哏等。
而高职称一助带低职称主刀时，主要会引导、夸赞、安抚低年级主刀。
“做的不错！”
“很好，继续保持。”
“没事，结扎了继续。”
当然大多数笨的主刀，也会被喷得体无完肤，甚至术中临时换主刀也不少见，没有办法把一助大佬气坏了，人家还不造反啊！
二助，一般由低年资的住院医、规培生、或者实习生出演，也承担一助的类同作用。
不过位置稍微尴尬一些，大部分时间在无聊的拉钩，有时候因为手术时长久，经常脱力松懈，还要承担被主刀或者一助痛骂的任务……
当然也要时刻面临部分爱教（装）学（逼）上级主刀和一助大佬的即兴考核。
“那谁，这条是什么血管？”
“啊？…………问我吗？！这…………这应该是……肝门静脉分支血管？”
“肝门你个头啊！没见血管颜色鲜红吗？这是肝支动脉！”
其实还会有3助，4助之类，看手术规模大小，或者手术包里手术衣够的话，会挤的一帮人围一起吃火锅似的，
这类人大部分时间估计连术野都看不见，部分求知欲望强烈的同学巴不得挂到无影灯上面去了。
但是然并卵，只能看到主刀或者一助伟岸的背影，在别人拉够太累了过去接一把手，手术完了帮护士清洗手术器械等等……
所以一般手术台上有三个医生之后，不是闲的蛋疼还是懒得去上了。
第173章 矮个子里拔尖
毫无疑问林然是幸运的，在急诊有徐宏亲自投喂，在肝外钱宣也差不多能顶上。
若不是徐宏，林然必然也少不了挨骂吧！
当然这也是钱宣的幸运，要不是遇上徐宏和林然这不爱骂人的主刀和一助，他估计也能骂成狗。
在手术台，有些医生手术一不顺利，或者压力过大就得着二助，没出错也能给你找出毛病来骂。
一台手术下来，二助被骂哭那都是常见的事情。
其中的心酸苦楚，不足外人道也。
而器械护士在手术室的作用也是独一无二的，每一把手术器械都得经过她的手，没有一定的功底是不可能的。
一台手术的顺利程度，往往也取决于器械护士的熟练度。
要是主刀伸手，器械护士迟迟反映不过来，不知道给啥器械，那也会拉低整台手术效率和质量，甚至可能会打乱整台手术的节奏。
大到及时给主刀拍手术器械，小到拍器械时用的力度到需要注意。
不然一不心把主刀的手给干废了，那还得了。
器械护士往往给主刀医生器械为什么一定用拍这个动作？
当然是为了提醒主刀医生器械已在手上。
医生在手术时，精神高度集中，可能会没注意到器械在手。
要是像平时一样轻拿轻放，往往会导致医生出现一些失误性操作。
比如把患者肠子干废、把自己手戳破，把患者的肚子划伤等等。
届时因为一个小小的失误，可能就会导致整个手术失败。
最后就常常坐在小板凳上玩手机麻醉医了，麻醉师的重要性也是无法替代的。
……
离断肝圆韧带
离断镰状韧带
离断肝肾韧带
离断右只角韧带及部分右冠状韧带。
化繁为简，由浅入深，逐层暴露视野。
防止切除肝段时有可能发生的大出血，同时也都是在为最后的病灶切除做准备。
手术室外，直播会议室内，前排大佬们随着手术的推进也交流也开始频繁了起来。
“3号手术团不错！不论是视野和节奏都相当不错！”
“想不到我们跑这一趟还能这样的收获。”
“确实，就切除前的阶段性准备而言，三号手术团对已经跑在所有人前头去了，至于其他腔镜下手术也只有四号勉强跟得上，但已经出现了几个小失误。”
“最后结果还未可知呢！前面的工作不过去是为了后面的切除做准备，要是切除得不理想那一切都会泡汤。”
…………
所有人都分析完，陈规划看向曹名荣，呵呵的笑道：“老曹要不要打个赌？我压三号你压四号，怎么样？”
“不怎么样，手术也是有一定的逻辑的，不可能前面做得好好的，后面就直接乱切吧！”
在场都是技术过硬的大佬，要说手术那真是谁也不服谁。
眼光自然也差不多，虽然直播画面中这手术对于他们来说都是小儿科一般，但矮个子拔高，三号手术团队确实是目前做得最好的，这个是必须得承认的事实。
而会议室后排，横山市医院的傅长文和杨旭也喜上眉梢了。
按照目前的进度和手术质量来看，只有林然他们能保持住，不出现太大的失误那就铁定能到第一轮第一的位置。
最起码面子已经保住了。
反观一旁市二院的两位代表脸色就难看多了，每次他们医院团队出现失误，这两货都频频拍大腿，懊恼不已。
…………
再次擦汗，林然他们的手术也已经推进到了游离肝脏暴露病灶的地步了。
“林然继续保持，照这个节奏下去，想不拿个头筹都难！”
同样头顶这热汗的胡安已经完全放开了，刚刚随着手术的推进他越来越兴奋。
就目前的手术进展而言，已经完全超出了胡老板的心理预期了。
林然点点头，等护士擦完汗，笑了笑，“都是胡主任引导得好。”
胡安也接受护士白毛巾洗礼，摇了摇头，“我自己有少水平我心里清楚，林然单单凭你这手术腔镜肝切除技术，你已经算得上肝外科专家了，是应该跳出横山市这个潜水坑继续发展了。”
做鸡头，便飞不上天，一飞冲天才能见识到大地辽阔！
钱宣看向林然内心有些复杂，最初和林然一起做手术的时候，他曾还妄想跟林然一争高下的。
可后来两人之间的差距确被越拉越远，直到现在钱宣对林然也只能仰望了。
他心里甚至有些动摇，早知道自己也认真复习准备考研了。
天才如林然都要考研，更何况他这种小瘪三呢！
不过现在说什么都有些晚了，距离考研初试已经不到20天了，现在复习能来得及就怪了。
他还是老老实实等着做鸡头好了。
有多大能耐住多大的窝。
处在什么样的位置干什么样的活。
林然去追他自己的梦，自己窝在横山市医院里做自己阑尾炎手术好了。
手术继续，右肝叶整体游离暴露病灶。
手术中除了必要交流，林然是不怎么爱说话的。
时间一点一点的流逝，手术一步一步的推进。
很快林然他们的手术做到了最关键的一步，切除病变肝段。
怎么切？
林然挥舞着器械在肝脏的病变部位画着虚线，因为需要胡安的配合，所以必须进行讲解。
由上到下，从左到右，由浅入深。
林然有着系统的助诊功能在，患者的肝脏在他眼里，犹如划分好红绿分界线的肉，该怎么切自然是一目了然的。
但胡安就看不明白了。
所以自然也需要讲解。
等胡安点头表示理解了林然切除思路后，林然也不在墨迹。
无创超声刀打开，先切除最简单右上肝段肿瘤。
胡安固定肝脏，林然开始下刀。
切除时用刀也是比较讲究的，不能太快也不能太慢，太快导致超声刀来不及对切面进行凝血，太慢就会健康的肝段造成副损伤，需要不缓不慢迅速推进。
切除也分为规则切除和不规则切除，规则切除自然比不规则切除好切，但也容易切多？
他们这台手术是肝血管肿瘤，所以林然选择不规则切除。
因为肝血管瘤属于良性肿瘤，不会转移，不会扩散，所以对手术要求相对于恶性肿瘤来说要低一点。
要是肝恶性肿瘤也就是肝癌切除，那就要求除恶务尽，彻彻底底的切除病灶，要做到不留一个癌细胞。
要知道留下任何一个癌细胞对患者来说到是一个定时炸弹，指不定哪天癌症就会卷土重来。
甚至连带周围的腹腔淋巴结都要扫光，彻底清楚癌细胞的转移途径，尽最大可能的减少术后癌症复发的几率。
右上肝段和右下肝段两处的病灶肝段被林然稳稳的切除了下来。
接下来右下偏中的肝段下面便是胆囊，而且这片区域的血管也比较大，所以切除难度来说是最高的。
胡安心怀忐忑小心翼翼的把林然已经做过肝胆剥离的肝脏缓缓抬高，以便林然切除。
林然也紧紧的盯着腔镜显示屏。
手术室外，会议室内。
横山市医院众人的心都悬了起来，成败在此一举！
肝切除，最怕就是大出血和胆汁泄露。
林然已经提前阻断了肝的主要供血血管，大出血的可能相对来说较小。
那么剩下另外一个大问题便是胆汁泄露，要是一不小心把胆囊切破了。
便有可能导致弥漫性腹膜炎，严重的话可能会危及患者生命，届时即便补救成功也需要付出惨痛的代价。
手术等同于失败。
就连前排的肝胆外科的大拿们都紧紧盯着直播画面。
不是因为其他原因，而是一个肝胆外科从业者的条件反应。
就如同运动员临近终点，就能不由自主加速冲刺一样。
而前排的大拿就像没有上场的运动员，看到同伴临近终点自身也会肾上腺素飙升，这都是职业病都一种，成就越高的人往往越专注，而专注职业病就越严重，共鸣感就越强。
手术室内，林然等胡安把肝脏段抬高到一定的程度后，立马出声，“就这个高度，能保持住？”
胡安额头上黄豆大小的汗珠不停滚落，反复的调整了位置后，才道：“切吧！”
林然下刀，一旁的人都不由自主的把心提溜起来。
林然依旧同样紧绷着神经，但手上依旧稳如老狗。
而随着超声刀的迅速推进，众人的仿佛看见了比赛终点的运动员，肾上腺素开始持续性的飙升。
会议室内，许多医生都已经紧张的站了起来。
横山市医院的众人更是个个紧紧握拳，脸色涨红，憋足了劲。
…………
最终，肝段被平平整整的切除了出来。
林然的神情依旧镇定自若，作为主刀任何时候心理波动都不应该太大，往往越是接近成功的时候越容易掉以轻心！臭水沟里翻船的例子比比皆是。
“好。”
会议室内，中山大学第三附属医院的院长陈大佬率先喝彩。
“不错。”
其他几位也面带笑意，开始鼓掌。
“啪啪啪……”
手术做得好，自然得有掌声，掌声是对医生团队最起码的肯定。
手术室内，胡安感觉自己差点犯了心脏病，在彻底关闭超声刀的后，他才大松了一口气。
紧接着他便大喜过望的道：“林然，如果没有意外的话我们的小红花是少不了了，哈哈，说不定还能捞个一等奖。”
林然：“呃……”
一等奖？
胡老板是这里这里小学生颁奖典礼了！
林然微微一笑，没有多少什么，一边紧紧盯着腔镜显示屏上的肝切除面，一边撤出器械换上镊子准备捞出肝段。
胡安激动的心情有些难以自已。
钱宣心里忍不住感慨，林然又他喵的征服了一项新术式！
第174章 手术完成
就像玩游戏，人家才三级，你已经有大招了，而且还出了个大件装备，这是何等的握草！
由于肝块较大，林然将所以的肝块放入袋子中。
又另外在腹腔上开了小切口，专门用于取切除出来的块肝。
虽然腹腔镜是微创手术，但肿瘤较大的情况下也只能另外开小切口取出肿瘤。
也许有人会问为何不切成小块，再取出肝肿瘤。
原则上来说，手术台上不可以分解肿瘤，必须保证肿瘤的完整性，这样有助于病理学家下一步判断整个肿瘤。
林然和胡安协同操作，很快切除出来的肿瘤部位便被一一放入护士托盘中。
护士端着医用托盘，�