地 阴∶有，方，血，下，内，降，杀，沉，夜，静，重，湿，五脏。
夫治病者，当知标本。以身论之，则外为标、内为本，阳为标、阴为本，故六腑属阳为
标，五脏属阴为本，此脏腑之标本也。又，脏腑在内为本，各脏腑之经络在外为标，此脏腑
经络之标本也。更，人身之脏腑阴阳，气血经络，各有标本也。以病论之，先受病为本，后
传流病为标。凡治病者，必先治其本，后治其标。若先治其标，后治其本，邪气滋甚，其病
益畜。若先治其本，后治其标，虽病有十数证皆去矣。谓如先生轻病，后滋生重病，亦先治
轻病，后治重病，如是则邪
气乃伏。盖先治本故也。若有中满，无问标本，先治中满，谓其急
也。若中满后有大小便不利，亦无问标本，先利大小便，次治中满，谓尤急也。除大小便不
利及中满三者之外，皆治其本，不可不慎也。
从前来者为实邪，从后来者为虚邪，此子能令母实，母能令子虚是也。治法云∶虚则
补其母，实则泻其子。假令肝受心火之邪，是从前来者为实邪，当泻其子，火也。然非真
泻其火，十二经中各有金木水火土，当木之分，泻其火也。故《标本论》云∶本而标之，先
治其本，后治其标。既肝受火邪，先于肝经五穴中泻荥火，行间穴是也。后治其标者，于心
经五穴内泻荥火，少府穴是也。以药论之，入肝经药为之引，用泻心火药为君，是治实邪之
病也。假令肝受肾邪，是从后来者，为虚邪，虚则当补其母。故《标本论》云∶标而本之，
先治其标，后治其本。既受水邪，当先于肾经涌泉穴，补木，是先治其标。后于肝经曲泉
穴中泻水，是后治其本。此先治其标者，推其至理，亦是先治其本也。以药论之，入肾经药
为引用，补肝经药为君是也。
卷之一东垣先生药类法象
五方之正气味
内容：（制方用药附）
东方∶甲风、乙木，其气温，其味甘，在人以肝胆应之。
南方∶丙热、丁火，其气热，其味辛，在人以心、小肠、三焦、包络应之。
中央∶戊湿，其本气平，其兼气温凉寒热，在人以胃应之。
中央∶己土，其本味咸，其兼味辛甘酸苦，在人以脾应之。
西方∶庚燥、辛金，其气凉，其味酸，在人以肺、大肠应之。
北方∶壬寒、癸水，其气寒，其味苦，在人以肾、膀胱应之。
人乃万物中之一也，独阳不生，独阴不长，须禀两仪之气而生化也。圣人垂世立教，不
能浑说，必当分析，以至理而言，则阴阳相附不相离，其实一也。呼则因阳出，吸则随阴入
。天以阳生阴长，地以阳杀阴藏，此上说止明补泻用药君之一也。故曰∶主病者为君。用药
之机会，要明轻清成象，重浊成形。本乎天者亲上，本乎地者亲下，则各从其类也。清中清
者，清肺以助其天真；清中浊者，荣华腠理；浊中清者，荣养于神；浊中浊者，坚强骨髓。
故《至真要大论》云∶五味阴阳之用，辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴，淡味渗泄为阳，咸味
涌泄为阴，六者或收或散，或缓或急，或燥或润，或软或坚，各以所利而行之，调其气使之
平也。详见本论。
卷之二东垣先生用药心法
随证治病药品
内容：如头痛，须用川芎。如不愈，各加引经药∶太阳，川芎；阳明，白芷；少阳，柴胡；太
阴，苍术；少阴，细辛；厥阴，吴茱萸。
如顶巅痛，须用 本，去川芎。
如肢节痛，须用羌活，去风湿亦宜用之。
如腹痛，须用芍药，恶寒而痛，加桂；恶热而痛，加黄柏。
如心下痞，须用枳实、黄连。
如肌热及去痰者，须用黄芩。肌热，亦用黄 。
如腹胀，用姜制浓朴（一本有芍药）。
如虚热，须用黄 ，止虚汗，亦用。
如胁下痛，往来潮热，日晡潮热，须用柴胡。
如脾胃受湿，沉困无力，怠惰好卧，去痰，用白术。
如破滞气，用枳壳，高者用之。夫枳壳者，损胸中至高之气，二三服而已。
如破滞血，用桃仁、苏木。
如去痰，须用半夏。热痰，加黄芩；风痰，加南星；胸中寒痰、痞塞，用陈皮、白术，
多用则泻脾胃。
如腹中窄狭，须用苍术。
如调气，须用木香。
如补气，须用人参。
如和血，须用当归，凡血受病者，皆当用当归也。
如去下焦湿肿及痛，并膀胱有火邪者，必须酒洗防己、草龙胆、黄柏、知母。
如去上焦湿及热，须用黄芩，泻肺火故也。
如去中焦湿与痛热，用黄连，能泻心火故也。
如去滞气用青皮，勿多服，多则泻人真气。
如渴者，用干葛、茯苓，禁半夏。
如嗽者，用五味子。
如喘者，用阿胶。
如宿食不消，须用黄连、枳实。
如胸中烦热，须用栀子仁。
如水泻，须用白术、茯苓、芍药。
如气刺痛，用枳壳，看何部分，以引经药导使之行则可。
如血刺痛，用当归，详上下，用根梢。
如疮痛不可忍者，用寒苦药，如黄柏、黄芩，详上下，用根梢，及引
如眼痛不可忍者，用黄连、当归身，以酒浸煎。
如小便黄者，用黄柏；数者、涩者，或加泽泻。
如腹中实热，用大黄、芒硝。
如小腹痛，用青皮。
如茎中痛，用生甘草梢。
如惊悸恍惚，用茯神。
如饮水多，致伤脾，用白术、茯苓、猪苓。
如胃脘痛，用草豆蔻。
凡用纯寒、纯热药，必用甘草，以缓其力也。
寒热相杂，亦用甘草，调和其性也。中满者禁用。经云∶中满者勿食甘。
卷之二东垣先生用药心法
用药凡例
内容：凡解利伤风，以防风为君，甘草、白术为佐。经云∶辛甘发散为阳。风宜辛散，防风味
辛及治风通用，故防风为君，甘草、白术为佐。
凡解利伤寒，以甘草为君，防风、白术为佐，是寒宜甘发也。或有别证，于前随证治病
药内选用，分两以君臣论。
凡眼暴发赤肿，以防风、黄芩为君，以泻火；以黄连、当归身和血，为佐；兼以各经药
用之。
凡眼久病昏暗，以熟地黄、当归身为君；以羌活、防风为臣；甘草、甘菊之类为佐。
凡痢疾腹痛，以白芍药、甘草为君；当归、白术为佐。下血先后，以三焦热论。
凡水泻，以茯苓、白术为君，芍药、甘草为佐。
凡诸风，以防风为君，随治病为佐。
凡嗽，以五味子为君；有痰者，以半夏为佐；喘者，以阿胶为佐；有热、无热，以黄
芩为佐，但分两多寡不同耳。
凡小便不利，黄柏、知母为君，茯苓、泽泻为佐。
凡下焦有湿，草龙胆、防己为君，甘草、黄柏为佐。
凡痔漏，以苍术、防风为君，甘草、芍药为佐。详别证加减。
凡诸疮，以黄连、当归为君，甘草、黄芩为佐。
凡疟，以柴胡为君，随所发时所属经，分用引经药佐之。
以上，皆用药之大要。更详别证，于前随证治病药内，逐旋加减用之。
卷之二东垣先生用药心法
东垣报使
内容：太阳∶羌活，下黄柏。
阳明∶白芷升麻，下石膏。
少阳∶上柴胡，下青皮。
太阴∶白芍药。
少阴∶知母。
厥阴∶青皮，上柴胡。
小肠膀胱属太阳， 本羌活是本方。
三焦胆与肝包络，少阳厥阴柴胡强。
阳明大肠兼足胃，葛根白芷升麻当。
太阴肺脉中焦起，白芷升麻葱白乡。
脾经少与肺经异，升麻芍药白者详。
少阴心经独活主，肾经独活加桂良。
通经用此药为使，更有何病到膏肓。
卷之二东垣先生用药心法
诸经向导
内容：r太阴经向导图pt2。bmpr
r阳明经向导图pt3。bmpr
r厥阴经向导图pt4。bmpr
r少阳经向导图pt5。bmpr
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卷之二东垣先生用药心法
制方之法
内容：夫药有寒热温凉之性，酸苦辛咸甘淡之味。各有所能，不可不通也。药之气味，不比同
时之物，味皆咸，其气皆寒之类是也。凡同气之物必有诸味，同味之物必有诸气。互相气味
，各有浓薄，性用不等。制其方者，必且明其为用。经曰∶味为阴，味浓为纯阴，味薄为阴
中之阳；气为阳，气浓为纯阳，气薄为阳中之阴。然，味浓则泄，薄则通；气薄则发泄，浓
则
发热。又曰∶辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴；咸味涌泄为阴，淡味渗泄为阳。凡此之味，各
有所能。然辛能散结、润燥；苦能燥湿、坚软；咸能软坚；酸能收缓收散；甘能缓急；淡能
利窍。故经曰∶肝苦急，急食甘以缓之；心苦缓，急食酸以收之；脾苦湿，急食苦以燥之；
肺苦气上逆，急食苦以泄之；
肾苦燥，急食辛以润之，开腠理、致津液、通其气也。肝欲散，
急食辛以散之；心欲软，急食咸以软之；脾欲缓，急食甘以缓之；肺欲收，急食酸以收之；
肾欲坚，急食苦以坚之。凡此者，是明其气味之用也。若用其味，必明其气之可否；用其气
，必明其味之所宜。识其病之标本、脏腑、寒热、虚实、微甚、缓急而用其药之气味，随其
证而制其方也。是故方有君臣、佐使、轻重、缓急、大小、反正逆从之制也。
主治病者为君，佐君者为臣，应臣者为使。用此随病之所宜，而又赞成方而用之。
君一臣二，奇之制也，君二臣四，偶之制也；君二臣三，奇之制也；君二臣六，偶之制
也。去咽嗌近者奇之，远者偶之。汗者不奇，下者不偶。补上治上，制之以缓；补下治下，
制之以急。急者气味浓也，缓者气味薄也；薄者少服而频食，浓者多服而顿食。
又当明五气之郁∶木郁达之，谓吐，令条达也；火郁发之，谓汗，令疏散也；土郁夺之
，谓下，令无壅滞也；金郁泄之，谓解表，利小便也；水郁折之，谓制其冲逆也。通此五法
，乃治病之大要也。
卷之二东垣先生用药心法
用药各定分两
内容：为君者最多，为臣者次之，佐者又次之。药之于证，所主同者则等分。
卷之二东垣先生用药心法
用药酒洗曝干
内容：黄芩、黄连、黄柏、知母，病在头面及手梢皮肤者，须用酒炒之。借酒力以上腾也。咽
之下、脐之上，须酒洗之。在下生用。大凡生升、熟降。大黄须煨，恐寒则损胃气。至于川
乌、附子须炮，以制毒也。黄柏、知母，下部药也，久弱之人，须合用之者，酒浸，曝干
，恐寒伤胃气也。熟地黄，酒洗亦然。当归，酒浸，曝，发散之意也。
卷之二东垣先生用药心法
用药根梢身例
内容：凡根之在土者，中半以上，气脉之上行也，以生苗者为根；中半以下，气脉之下行也，
入土以为梢。病在中焦与上焦者，用根；在下焦者，用梢。根升而梢降。大凡药根有上中下
∶人身半以上，天之阳也，用头；在中焦用身；在身半以下，地之阴也，用梢。述类象形者
也。
卷之二东垣先生用药心法
用丸散药例
内容：仲景言∶锉如麻豆大，与 咀同意。夫 咀，古之制也。古者无铁刃，以口咬细，令如
麻豆，为粗药。煎之，使药水清，饮于腹中则易升易散也，此所谓 咀也。今人以刀器锉如
麻豆大，此 咀之易成也。若一概为细末，不厘清浊矣。经云∶清阳发腠理，浊阴走五脏，
果何谓也？又曰∶清阳实四肢，浊阴归六腑。 咀之药，取汁易行经络也。若治至高之病，
加酒煎。去湿，以生姜；补元气，以大枣；发散风寒，以葱白；去膈上痰，以蜜。细末者，
不循经络，止去胃中及脏腑之积。气味浓者白汤调，气味薄者煎之，和渣服。去下部之疾，
其丸极大而光且圆；治中焦者，次之；治上焦者，极小。稠面糊，取其迟化，直至下焦。或
酒、或醋，取其收其散之意也。犯半夏、南星，欲去湿者，以生姜汁。稀糊为丸，取其易化
也；水浸宿，炊饼，又易化；滴水丸，又易化。炼蜜丸者，取其迟化而气循经络也。蜡丸者
，取其难化，而旋旋取效也。大抵汤者“荡”也，去大病用之；散者“散”也，去急病用之
；丸者“缓”也，不能速去之，其用药之舒缓而治之意也。
卷之二东垣先生用药心法
升合分两
内容：古之方剂，锱铢分两，与今不同。谓如 咀者，即今锉如麻豆大是也。云一升者，即今
之大白盏也。云铢者，六铢为一分，即二钱半也；二十四铢为一两也；云三两者，即今之一
两；云二两，即今之六钱半也。料例大者，只合三分之一足矣。
卷之二东垣先生用药心法
君臣佐使法
内容：帝曰∶方制君臣何谓也？岐伯曰∶主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使，非上中下三
品之谓也。帝曰∶三品何谓？曰∶所以明善恶之殊贯也。
凡药之所用者，皆以气味为主。补泻在味，随时换气。主病者为君，假令治风者，防风
为君；治上焦热，黄芩为君；治中焦热，黄连为君；治湿，防己为君；治寒，附子之类为君
。兼见何证，以佐使药分治之。此制方之要也。《本草》说，上品药为君，各从其宜也。
卷之二东垣先生用药心法
治法纲要
内容：《气交变论》云∶夫五运之政，犹权衡也。高者抑之，下者举之，化者应之，变者复
之。此生长化成收藏之理，气之常也。失常则天地四塞矣。失常之理，则天地四时之气，无
所营运。故动必有静，胜必有复，乃天地阴阳之道也。假令，高者抑之，非高者固当抑也，
以其本下，而失之太高，故抑之而使下。若本高，何抑之有？假令下者举之，非下者固当举
之也，以其本高，而失之太下，
故举而使之高。若本下，何举之有？
如仲景治表虚，制桂枝汤方∶桂枝，味辛热，发散，助阳，体轻，本乎天者亲上，故桂
枝为君，芍药、甘草为佐。阳脉涩、阴脉弦，法当腹中急痛，制小建中汤方∶芍药，味酸寒
，主收，补中，本乎地者亲下，故芍药为君，桂、甘草佐之。一则治表虚，一则治里虚，各
言其主用也。后之用古方者，触类而长之，不致差误矣。
卷之二东垣先生用药心法
药味专精
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