言其主用也。后之用古方者，触类而长之，不致差误矣。
卷之二东垣先生用药心法
药味专精
内容：至元庚辰六月，许伯威年五十四，中气本弱，病伤寒八九日，医者见其热甚，以凉药
下之，又食梨三、四枚，痛伤脾胃，四肢冷，时发昏愦。予诊其脉，动而中止，有时自还，
乃结脉也。心亦悸动，吃噫不绝，色变青黄，精神减少，目不欲开，倦卧，恶人语笑，以炙
甘草汤治之。成无己云∶补可去弱。人参、大枣之甘，以补不足之气；桂枝、生姜之辛，以
益正气。五脏痿弱，荣卫涸流，湿剂所以润之。麻仁、阿胶、麦门冬、地黄之甘，润经益血
，复脉通心是也。加以人参、桂枝，急扶正气，生地黄减半，恐伤阳气。锉一、两剂，服之
不效。予再候之，脉证相对，莫非药有陈腐者，致不效乎？再市药之气味浓者，煎服，其证
减半，再服而安。
凡药之昆虫草木，产之有地；根叶花实，采之有时。失其地，则性味少异矣；失其时，
则性味不全矣。又况新陈之不同，精粗之不等，倘不择而用之，其不效者，医之过也。《
内经》曰∶司岁备物。气味之精专也，修合之际，宜加谨焉。
卷之二东垣先生用药心法
汤液煎造
内容：病患服药，必择人煎药。能识煎熬制度，须令亲信恭诚至意者煎药，铫器除油垢、腥秽
。必用新净甜水为上，量水大小，斟酌以慢火煎熬分数。用纱滤去渣，取清汁服之，无不效
也。
卷之二东垣先生用药心法
古人服药活法
内容：在上不厌频而少，在下不厌顿而多，少服则滋荣于上，多服则峻补于下。
卷之二东垣先生用药心法
古人服药有法
内容：病在心上者，先食而后药；病在心下者，先药而后食。病在四肢者，宜饥食而在旦；
病在骨髓者，宜饱食而在夜。
卷之二东垣先生用药心法
察病轻重
内容：凡欲疗病，先察其源，先候其机。五脏未虚，六腑未竭，血脉未乱，精神未散，服药必
效。若病已成，可得半愈；病势已过，命将难存。自非明医听声、察色至于诊脉，孰能知未
病之病乎？
卷之二东垣先生用药心法
五宜
内容：肝色青，宜食甘，粳米、牛肉、枣、葵皆甘。
心色赤，宜食酸，犬肉、麻、李、韭皆酸。
肺色白，宜食苦，小麦、羊肉、杏、薤皆苦。
脾色黄，宜食咸，大豆、豕肉、栗、藿皆咸。
肾色黑，宜食辛，黄黍、鸡肉、桃、葱皆辛。
毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜
气味合而服之，以补精益气。此五者，有辛酸甘苦咸，各有所利∶或散、或收、或缓、
或急、或坚、或软，四时五脏，病随五味所宜也。
大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其
九。谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也。盖阴之所生，本在五味，阴之五宫，伤在
五味。是故味过于酸，肝气以津，脾气乃绝。味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑。味过于
甘，心气喘满，色黑，肾气不衡。味过于苦，脾气不濡，胃气乃浓。味过于辛，筋脉沮弛，
精神乃央。是故谨和五味，骨正筋柔，气血以流，腠理以密，如是则气骨以精，谨道如法，
长有天命。
卷之二东垣先生用药心法
五伤
内容：多食咸，则脉凝泣而变色。
多食苦，则皮槁而毛拔。
多食辛，则筋急而爪枯。
多食酸，则肉胝 而唇揭。
多食甘，则骨痛而发落。
卷之二东垣先生用药心法
五走
内容：咸走血，血病毋多食咸。
苦走骨，骨病毋多食苦。
辛走气，气病毋多食辛。
酸走筋，筋病毋多食酸。
甘走肉，肉病毋多食甘。
夫五味入胃，各归所喜攻，酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入肾。久
而增气，物化之常也；气增而久，夭之由也。
卷之二东垣先生用药心法
服药可慎
内容：热中、消中，不可服膏粱、芳草、石药。夫芳草之气美，石药之气悍，二者其气急疾
坚劲，故非缓心和人，不可以服此。夫热气剽悍，药气亦然，二气相遇，恐内伤脾。脾者，
土也，而恶木。服此药者，至甲乙日更论。
卷之二东垣先生用药心法
论药所主
内容：海藏云∶汤液要药，最为的当，其余方论所着杂例，比之汤液稍异，何哉？盖尹、仲
景取其治之长也。其所长者，神农之所注也。何以知之？《本草》云∶一物主十病，取其偏
长为本。又当取洁古《珍珠囊》断例为准则，其中，药之所主，不必多言，只一两句，多则
不过三四句。非务简也，亦取其所主之偏长，故不为多也。
卷之二东垣先生用药心法
天地生物有浓薄堪用不堪用
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故治病者，必明六化分治，五味五色所生，五脏所宜，乃可以言盈虚病生之绪也。谨候
气宜，无失病机。其主病何如，言采药之岁也。司岁备物，则无遗主矣。先岁物何也，天地
之专精也，专精之气，药物肥浓，又于使用，当其正气味也。五运主岁，不足则物薄，有余
则物精，非专精则散气，散气则物不纯。是以质同而异等，形质虽同，力用则异也。气味有
浓薄，性用有躁静，治化有多少，力化有浅深，此之谓也。
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卷之二东垣先生用药心法
气味生成流布
内容：阳为气，阴为味；味归形，形归气；气归精，精归化；精食气，形食味；化生精，气生
形；味伤形，气伤精；精化为气，气伤于味。
阴味出下窍，阳气出上窍。味浓者为阴，薄为阴中之阳，浓则泄，薄则通；气浓者为阳
，薄为阳中之阴，薄则发泄，浓则发热。
壮火之气衰，少火之气壮；壮火食气，气食少火；壮火散气，少火生气。天食人以五气
，地食人以五味。五气入鼻，藏于心肺，上使五色修明，音声能彰；五味入口，藏于肠胃，
味有所藏，以养五气，神和而生，津液相成，神乃自生。
卷之二东垣先生用药心法
七方
内容：大∶君一，臣三，佐九，制之大也。远而奇偶，制大其服也。大则数少，少则二之。
肾肝位远，服汤散，不厌顿而多。
小∶君一，臣二，制之小也。近而奇偶，制小其服也。小则数多，多则九之。心肺位近
，服汤散，不厌频而少。
缓∶补上治上制以缓，缓则气味薄。治主以缓，缓则治其本。
急∶补下治下制以急，急则气味浓。治客以急，急则治其标。
奇∶君一臣二，奇之制也；君二臣三，奇之制也。阳数奇。
偶∶君二臣四，偶之制也；君二臣六，偶之制也。阴数偶。
复∶奇之不去，则偶之。是为重方也。
卷之二东垣先生用药心法
十剂
内容：宣∶可以去壅，姜、橘之属是也。
通∶可以去滞，木通、防己之属是也。
补∶可以去弱，人参、羊肉之属是也。
泻∶可以去闭，葶苈、大黄之属是也。
轻∶可以去实，麻黄、葛根之属是也。
重∶可以去怯，磁石、铁浆之属是也。
滑∶可以去着，冬葵子、榆白皮之属是也。
涩∶可以去脱，牡蛎、龙骨之属是也。
燥∶可以去湿，桑白皮、赤小豆之属是也。
湿∶可以去枯，白石英、紫石英之属是也。
只如此体，皆有所属。凡用药者，审而详之，则靡所失矣。陶隐居云∶药有宣、通、补
、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿。此十剂，今详之，惟寒、热二种，何独见遗，今补二种，
以尽厥旨。
寒∶可以去热，大黄、朴硝之属是也。
热∶可以去寒，附子、官桂之属是也。
卷之三草部
防风
内容：纯阳，性温，味甘、辛。无毒。
足阳明胃经、足太阴脾经，乃二经行经之药，太阳经本经药。
《象》云∶治风通用，泻肺实，散头目中滞气，除上焦风邪之仙药也。误服，泻人上焦
元气。去芦并钗股用。
《珍》云∶身，去身半以上风邪；梢，去身半以下风邪。
《心》云∶又去湿之仙药也，风能胜湿尔。
《本草》云∶主大风头眩痛，恶风，风邪目盲无所见。风行周身，骨节疼痹。烦满，胁
痛胁风。头面游风去来，四肢挛急，字乳，金疮内痉。
东垣云∶防风能制黄 ，黄 得防风，其功愈大。又云∶防风乃卒伍卑贱之职，随所引
而至，乃风药末润剂也。虽与黄 相制，乃相畏而相使者也。
《本草》又云∶得泽泻、 本，疗风；得当归、芍药、阳起石、禹余粮，疗妇人子脏风
。杀附子毒。恶干姜、藜芦、白蔹、芫花。
卷之三草部
升麻
内容：气平，味苦、甘。微苦，微寒，味薄气浓，阳中之阴也。无毒。
阳明经本经药，亦走手阳明经、太阴经。
《象》云∶能解肌肉间热，此手足阳明经伤风之的药也。去黑皮及腐烂者用。若补脾胃
，非此为引用不能补。若得葱白、白芷之类，亦能走手足阳明、太阴。
《心》云∶发散本经风邪，元气不足者，用此于阴中升阳气上行。
《珍》云∶脾痹，非此不能除。
《本草》云∶主解百毒，杀百精老物殃鬼，辟瘟疫瘴气，邪气，蛊毒入口皆吐出，中恶
腹痛，时气毒疠，头痛寒热，风肿诸毒，喉痛口疮。
东垣云∶升麻入足阳明，若初病太阳证便服升麻、葛根，发出阳明经汗，或失之过，阳
明经燥，太阳经不可解，必传阳明矣。投汤不当，非徒无益，而又害之也。
朱氏云∶瘀血入里，若衄血吐血者，犀角地黄汤，乃阳明经圣药也。如无犀角，以升麻
代之。升麻、犀角，性味相远，不同，何以代之？盖以升麻止是引地黄及余药，同入阳明耳
。
仲景云∶太阳病，若发汗，若利小便，重亡津液，胃中干燥，因转属阳明。其害不可
胜言。又云∶太阳几几，无汗者，葛根汤发之。若几几自汗者，表虚也，不宜用此。朱氏用
升麻者，以表实无汗也。
《诀》云∶主肺痿咳唾脓血，能发浮汗。
卷之三草部
羌活
内容：气微温，味苦、甘，平；苦、辛，气味俱轻，阳也。无毒。
足太阳经、厥阴经药，太阳经本经药也。
《象》云∶治肢节痛，利诸节，手足太阳经风药也。加川芎，治足太阳、少阴头痛，透
关节。去黑皮并腐烂者用。
《心》云∶去温，湿风。
《珍》云∶骨节痛，非此不能除。
《液》云∶君药也，非无为之主，乃却乱反正之主。太阳经头痛，肢节痛，一身尽痛，
非此不治。又云∶羌治，足太阳、厥阴、少阴药也。与独活不分二种，后人用羌活，多用鞭
节者；用独活，多用鬼眼者。羌活则气雄，独活则气细，故雄者入足太阳，细者入足少阴也
。又钱氏泻青丸用此，壬乙同归一治也。或问∶治头痛者何？答曰∶巨阳从头走足，惟厥
阴与督脉会于巅，逆而上行，诸阳不得下，故令头痛也。
卷之三草部
独活
内容：气味与羌活同。无毒。气浓味薄，升也，苦辛。足少阴肾经行经之药。
《本草》云∶主风寒所击，金疮止痛，贲豚痫 ，女子疝瘕。疗诸贼风，百节痛风，无
久新者。
《液》云∶独活细而低，治足少阴伏风，而不治太阳。故两足寒湿痹，不能动止，非此
不能治。
《象》云∶若与细辛同用，治少阴经头痛。一名独摇草，得风不摇，无风自摇。去皮净
用。
《心》云∶治风须用，又能燥湿。经云∶风能胜湿。
《珍》云∶头眩目晕，非此不能除。
卷之三草部
柴胡
内容：气平，味微苦，微寒。气味俱轻，阳也，升也，纯阳，无毒。
少阳经、厥阴经行
《象》云∶除虚劳寒热，解肌热，去早晨潮热，妇人产前后必用之药。善除本经头痛，
非他药能止。治心下痞，胸膈痛。去芦用。
《心》云∶少阳经分之药，引胃气上升，苦寒以发表热。
《珍》云∶去往来寒热，胆瘅，非此不能除。
《本草》云∶主心腹，去肠胃中结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新，除伤寒心下烦
热，诸痰热结实，胸中邪气，五脏间游气，大肠停积水胀，及湿痹拘挛。亦可作浴汤。久服
轻身、明目、益精。半夏为之使，恶皂荚，畏女菀、藜芦。入足少阳，主东方分也。在经主
气，在脏主血。证前行则恶
热，却退则恶寒，虽气之微寒，味之薄者，故能行经。若佐以三棱、广术、巴豆之类，故能
消坚积，是主血也。妇人经
水适来适断，伤寒杂病，易老俱用小柴胡汤主之，加以四物之类，并秦艽、牡丹皮辈，同为
调经之剂。
《衍义》云∶柴胡，《本经》并无一字治劳，今人治劳方中鲜有不用者，凡此误世甚多
。尝原病劳，有一种真脏虚损，复受邪热，因虚而致劳，故曰∶劳者，牢也，须当斟酌用之
。如《经验方》治劳热，青蒿煎丸，用柴胡正合宜耳，服之无不效。
《日华子》云∶味甘，补五劳七伤，除烦止惊，益气力。《药性论》亦谓治劳乏羸瘦。
若此等病，苟无实热，医者取而用之，不亡何待。注释本草，一字亦不可忽，盖后世所误无
穷也。苟有明哲之士，自可处制，中下之士，不肯考究，枉致沦没，可不谨哉，可不戒哉。
如张仲景治寒热往来如疟，用柴胡，正合其宜。
《图经》云∶治伤寒有大小柴胡汤、柴胡加龙骨牡蛎、柴胡加芒硝等汤，故后人治伤寒
热，此为最要之药。
东垣云∶能引清气而行阳道，伤寒外诸药所加，有热则加之，无热则不加。又能引胃气
上行，升腾而行春令是也，欲其如此，又何加之。
海藏云∶能去脏腑内外俱乏，既能引清气上行而顺阳道，又入足少阳，
盖以少阳之气，初出地之皮为嫩阳，故以少阳当之。
卷之三草部
葛根
内容：气平，味甘。无毒。
阳明经引�