方3(毒热伤津、气阴两伤型):沙参30g,石斛、玄参、生黄芪、
生地、金银花、花粉、蒲公英各15g,天冬、麦冬、丹皮、连翘各10g,
黄连5g。口腔糜烂者用金莲花片含化或外吹鹅口散。
水煎,分2次服,每日1剂。同时使用皮质类固醇激素、抗生
素。外涂1%龙胆紫液,或用1%氯霉素氧化锌油膏外涂,或1%
黄连素软膏外涂等。
有报道运用本系列方辨证治疗天疱疮30例,结果痊愈18例,
显效9例,死亡3例,有效率为90%。疗程最长者210天,最短者
18天,平均76.7天。
8.辨证系列Ⅲ方
方1:白鲜皮、土茯苓、金银花、滑石各15g,豆黄卷、生薏苡仁、
连翘各12g,紫花地丁10g,山栀子、粉丹皮、木通、生甘草各6g。
适用于湿热炽盛型:发热口渴,皮肤粘膜红斑,大疱,糜烂,渗液,黄
痂,脉弦数,舌红苔黄,多为红斑型及落叶型。
方2:苍术、厚朴各6g,陈皮、炒白术、炙甘草各10g,滑石、猪
苓、炒黄柏各12g,肉桂3g。适用于脾虚湿盛型:体胖,倦怠,口燥,
皮肤粘膜大疱,糜烂,渗液,脉弦细,舌胖有齿痕苔白,多为寻常型、
增殖型或久经治疗的慢性天疱疮。
第十六章 其他常见皮肤病方·773·
方3:苍术、白术、扁豆、黄精各10g,赤苓皮、茯苓、生地、地骨
皮各12g,薏苡仁15g。适应证同方2。
水煎,分2~3次服,每日1剂。西药配合服泼尼松。
有报道运用本系列方辨证治疗天疱疮22例,结果显效10例,
有效2例,死亡1例,其中9例因故未进行系统观察。
9.清热除湿饮
黄连3g,黄芩、生山栀、泽泻、赤茯苓、连翘各9g,生甘草6g,
淡竹叶4.5g,生地12g。上药水煎取汁,日服2次,每日1剂。有
清热解毒利湿之功。
10.清解利毒汤
地肤子、白鲜皮、防风、桔梗、黄芩、栀子、丹皮各10g,银花、连
翘、蒲公英、紫花地丁各12g,赤芍、甘草各6g,生地30g。上药水
煎取汁,日服2次,每日1剂。有清热解毒利湿之功。
11.加减土苓汤
土茯苓40g,茵陈、生薏苡仁、白鲜皮各12g,黄芩、黄柏、栀子、
苦参各10g,银花15g。上药水煎取汁,日服2次,每日1剂。有清
热除湿解毒之功。
12.凉血除湿汤
栀子、锦灯笼、竹叶、泽泻、六一散、白术各10g,生地、白茅根
各30g,冬瓜皮、茯苓皮各12g,黄连6g,金莲花15g。上药水煎取
汁,日服2次,每日1剂。有清心泻火,健脾除湿之功。
13.解毒养阴汤
生地30g,元参、石斛、连翘、丹皮、知母、生甘草各10g,银花、
天花粉、麦冬、白鲜皮各12g。上药水煎取汁,日服2次,每日1
剂。有益气养阴,清解余毒之功。
14.加减益胃汤
鲜石斛、生地、黄芪各12g,麦冬、南沙参、玉竹、银花、丹皮、黄
芩、栀子、绿豆衣、生甘草各9g,地骨皮15g。上药水煎取汁,日服
·774· 中国皮肤病秘方全书
2次,每日1剂。有养阴益胃,清热解毒之功。
15.系列秘验方
(1)野菊花、银花、蒲公英、紫花地丁、连翘各12g。水煎服,每
日1剂。
(2)黄芩、连翘、马勃、牛蒡子、元参、白僵蚕、陈皮、桔梗各
10g,升麻3g,甘草、黄连、柴胡各6g,板蓝根15g。水煎服,每日1
剂。
(3)连翘、花粉、赤芍、甘草、泽泻、竹叶各10g,银花、车前仁各
12g,滑石15g。水煎服,每日1剂。
(4)黄芪、银花、蒲公英、连翘、紫花地丁各15g,当归、野菊花
各9g。水煎服,每日1剂。
(5)苍术、白术、麦冬、泽泻、炒枳壳各10g,赤茯苓、生地、连
翘、茵陈各15g,赤小豆、白花蛇舌草各30g。水煎服,每日1剂。
(6)山药、绿豆衣、赤小豆各30g,天冬、麦冬、黄芪、党参各
12g,白蔹、苍术、白术、炒白芍、赤茯苓各10g,知母、银花各15g。
水煎服,每日1剂。
(7)生黄芪、肥玉竹、北沙参、银花各15g,生甘草、地骨皮、赤
芍、玄参、孩儿参各10g,生地30g。水煎服,每日1剂。
(8)黄连、苍术、芡实、干蟾皮、生甘草各6g,白术、淮山药、猪
苓、茯苓、蒲公英、车前子各12g,赤小豆、茵陈各15g。水煎服,每
日1剂。
(9)生地30g,赤芍、丹皮、银花、连翘、生山栀、黄芩、黄柏、白
鲜皮、地肤子、生甘草各10g,土茯苓、生地、生石膏各30g。水煎
服,每日1剂。
(10)当归、防风、甘草各9g,生地、熟地各15g,白芍、秦艽、黄
芩各12g。水煎服,每日1剂。
(11)生地、淡竹叶、碧玉散各15g,元参、当归、赤芍各9g,蝉衣
3g。水煎服,每日1剂。
第十六章 其他常见皮肤病方·775·
(12)牛膝、黄连、连翘、黄芩、栀子、贯众、枳壳各9g,板蓝根、
半枝莲各15g,牛蒡子6g。水煎服,每日1剂。
(13)槟榔、黄柏、苍术、苦参、地肤子、泽泻、白术各10g。水煎
服,每日1剂。
(14)党参、白术、山药、萆薢、车前仁各12g,六一散15g。水煎
服,每日1剂。
(15)藿香、佩兰、黄芪、孩儿参、白术、淮山药、银花、黄芩、地丁
各12g,蒲公英、白花蛇舌草、土茯苓各15g。水煎服,每日1剂。
(16)银花、生地榆、野菊花、秦皮各15g。煎汤外洗。
(17)滑石粉30g,绿豆粉15g,研末和匀外扑。
(18)绿豆粉50g,氧化锌5g,樟脑1g,滑石粉加至100g,和匀
外扑。
(19)黄连、细辛各等份为末,搽点口腔。
(20)黄芩、佩兰各12g,生石膏30g。水煎过滤含漱。
(21)甘草35g,麻油500g。将甘草浸油内24小时后,文火炸
至深黄色,过滤去渣即成。外涂患处。
(22)青黛、黄柏各60g,滑石、石膏各120g。各研细末,和匀,
麻油调涂患处。
(23)当归30g,紫草6g,大黄面5g,香油300g,黄蜡120g。香
油浸当归、紫草3日后,用微火熬至焦黄,离火去渣,再入黄蜡加火
熔匀,待冷后加大黄面搅匀成膏,外搽患处。
(24)芙蓉叶60g,梅片少许。共研细末,凡士林调膏搽患处。
(25)龙葵、五倍子各15g,石榴皮30g。水煎取汁湿敷患处。
(26)煅石膏、煅人中白各9g,青黛、冰片各3g,煅月石18g,川
连15g,黄柏2.1g,薄荷0.9g。研细末,麻油调搽患处。
(27)生地榆20g,黄柏、贯众各15g。水煎取汁,冷敷患处。
(28)制炉甘石、熟石膏、赤石脂各96g。共研细末,麻油调敷
患处。
·776· 中国皮肤病秘方全书
(29)路路通、苍术各60g,百部、艾叶、枯矾各15g。煎汤外洗
患处。
(30)楮桃叶、香附各60g,木贼草30g。加水浓煎取汁,外洗患
处。
第十六章 其他常见皮肤病方·777·
二、鱼鳞病方
鱼鳞病是一组遗传性皮肤病。主要表现为肌肤甲错,从细鳞
屑至鳄鱼皮样改变不等,由于遗传方式不同,因而具有不同的临
床、组织病理特征。现分为四种类型,即寻常型、层板状型、表皮松
解性角化过度型及限局性线状鱼鳞病。
本病西医主要根据不同临床类型采取相应的治疗措施,多以
对症治疗为主。中医称其为“蛇皮病”。认为系先天不足,后天失
养,血虚风燥,营卫失和等所致。治疗以养血润燥,活血和营为法,
常内服,外用结合治疗。下述诸方,可供临床参考选用。
1.益气通络汤
生黄芪50g,黑芝麻40g,丹参、地肤子各25g,当归、生地、熟
地、枸杞子、何首乌、白鲜皮各20g,生山药、苦参、防风各15g,川
芎、桂枝、蝉蜕、甘草各10g。每日1剂,水煎取汁分次温服。
本方有益气活血,滋阴润燥之功。有报道运用其治疗鱼鳞病
70例,经治疗4~8个月后,痊愈12例,显效45例,有效11例。
2.养血疏风汤
全当归、川芎、制首乌、熟地、党参、白术、地肤子各10g,赤芍、
白芍各6g,荆芥4g,甘草3g。每日1剂,水煎取汁分次温服。
本方有养血活血、疏风润燥之功。有报道运用其治疗鱼鳞病
·778· 中国皮肤病秘方全书
多例,结果收到良好效果。
3.生血润肤饮
生地、熟地、黄芪各30g,天冬、当归、黄芩、天花粉各15g,桃
仁、红花、五味子各10g。每日1剂,水煎取汁分次温服。同时配
合用川椒、黄连各30g,共研细粉,加凡士林500g混匀,外涂患处,
每2日1次。
本方有生血润燥之功。有报道运用其治疗鱼鳞病多例,结果
均取得较好疗效。
4.当归饮子
当归、白芍、川芎、生地、白蒺藜、荆芥穗、防风各30g,何首乌、
黄芪、甘草各15g。每日1剂,水煎取汁分次温服。
本方出自《证治准绳》,有养血祛风润燥之功。适用于鱼鳞病。
5.苍术蜂蜜膏
苍术、鸡血藤各1000g,薏苡仁、当归各500g。将苍术(米泔水
浸1夜后捞出蒸1小时)、鸡血藤片、薏苡仁打碎,加水7.5kg浸1
昼夜,煮沸后文火煎2小时,过滤去渣,药渣再加水5kg,再煮沸1
小时,将2次滤液合并置于锅中加热收成粥膏约5kg,再加蜂蜜
500g,尼泊金1.5g,搅匀煮沸15分钟,待冷后分装备用。每次内
服40ml(10岁以下儿童减半),连服3~6个月后停药观察。
同时配合外用复方甘草油:甘草50g,鱼肝油50ml,芝麻油(或
菜油)500g。将甘草切片放入油内浸渍24小时,文火炸至褐色,晾
冷过滤去渣后,于甘草油中再加入鱼肝油,摇匀即得。外涂皮损
处,每日2次。
本方有养血润燥、利湿润肤之功。有报道运用其治疗鱼鳞病
60例,结果治愈23例,显效19例,有效11例,无效7例,总有效
率为88.3%。治愈病例经1年随访未见复发。治疗中未发现不
良反应。
第十六章 其他常见皮肤病方·779·
6.蛇皮灵膏
当归、白及、生甘草各30g,姜黄60g,生槐花25g,紫草10g,轻
粉、冰片各6g,蜂白蜡90g,黑芝麻油600g。先将方中前6味药浸
于黑芝麻油中10天,然后在炉火上熬至诸药枯黄,离火去渣滤清,
待油微温时,再入轻粉、冰片,最后加入蜂白蜡调膏备用。外擦患
处,每日早晚各1次,每周用温水(每1盆温水加入食盐1匙勺)洗
浴2次。20天为1疗程。
同时配合中药内服,成人选用当归饮子随证加减,每日1剂,
连服100剂;幼儿内服左归丸,每日2次,每次2g,连服100天。
本方有养血润肤、疏风疗痹、消鳞抗裂之功。有报道运用其治
疗鱼鳞病(寻常性鱼鳞病)84例,结果痊愈24例,显效54例,好转
5例,无效1例,总有效率为98.8%。治愈病例中,用药1个疗程
治愈者2例,2个疗程治愈者7例,3个疗程治愈者8例,4个疗程
治愈者7例。用药天数最短者为15天。
7.鱼鳞病组方
方1(用于轻型):麻黄、红花、蝉蜕各15g,桂枝、桃仁各25g,
杏仁、甘草、桑叶各20g,玄参50g。
方2(用于中型):麻黄、杏仁、甘草、生水蛭、甲珠、蝉蜕各20g,
桂枝、地龙各30g,桃仁25g,大黄15g。
方3(用于重型):麻黄、桂枝、地龙各30g,杏仁、桑叶各25g,
生水蛭、甲珠、大黄、龙衣各20g,玄参、天冬各50g,虻虫15g,蝉蜕
10g。
水煎,分2~3次服,每日1剂。有报道运用本系列方辨证治
疗鱼鳞病12例,结果均取效显著。
临床应用时,可据体质情况加人参以保元真之气;若顽鳞不
脱,可据证加入适量皮硝,以增强松动肌肤以迫鳞屑脱去;凡病之
后期皆可酌加二地、金铃子、白芍、肉苁蓉、山药、柏子仁、百合等,
以滋肝养肺胃。
·780· 中国皮肤病秘方全书
附 古方药量考证
古方用药分量,尤其是唐代以前的方剂,从数字看,和现在相
差很大,这是由于古代度量衡制度在各个历史时期有所不同。古
称以黍、铢、两、斤计量,而无分名。到了晋代,则以十黍为一铢,六
铢为一分,四分为一两,十六两为一斤(即以铢、分、两、斤计量)。
及至宋代,遂立两、钱、分、厘、毫之目,即十毫为一厘,十厘为
一分,十分为一钱,十钱为一两,以十累计,积十六两为一斤。元、
明以至清代,沿用宋制,很少变易,故宋、明、清之方,凡言分者,是
分厘之分,不同于晋代二钱半为一分之分。清代之称量称为库平,
后来通用市称。
古方容量,有斛、斗、升、合、勺之名,但其大小,历代亦多变易,
考证亦有差异,例如李时珍认为“古之一两,今用一钱,古之一升,
即今之二两半。”同时明代人之张景岳则认为“古之一两,为今之六
钱,古之一升,为今之三合三勺。”兹引《药剂学》(南京药学院编,
1960年版)历代衡量与秤的对照表,作为参考。(下表古今衡量和
度量的比较,仅系近似值)。
时 代古代用量折合市制古代容量折合市制
秦 代一两0.5165市两一升0.34市升
西 汉一两0.5165市两一升0.34市升
新 莽一两0.4455市两一升0.20市升
续表
时 代古代用量折合市制古代容量折合市制
东 汉一两0.4